(العقم عند النساء) هو عدم القدرة على الحمل خلال عام من الاختراق المنتظم للحيوانات المنوية النشطة والحيوية، بشكل طبيعي أو صناعي، في الأعضاء التناسلية للمرأة في سن البلوغ. يتم تشخيص العقم أيضًا إذا كان الحمل ينتهي دائمًا بالإجهاض. ما يصل إلى 20٪ من الأزواج يعانون من العقم.لا ينبغي الخلط بين العقم عند النساء وبين الفشل في استكمال الحمل، عندما يتم تخصيب البويضة الناضجة بنجاح بواسطة الحيوان المنوي، ولكن الحمل ينتهي، في مرحلة التطور الجنيني، بالإجهاض أو الإجهاض.
لا تعتبر المرأة عقيمة إذا كان شريكها طرق المختبراكتشاف الحيوانات المنوية الضعيفة وغير القابلة للحياة أو أنها غائبة تمامًا.
مشكلة العقم.أصبحت مشكلة العقم الآن أكثر خطورة مما كانت عليه قبل عدة قرون. إن الثورة الجنسية تحمل مسؤولية جسيمة، ولو لمجرد أنها تنشر الأمراض المعدية. والشباب على نحو متزايد لا يريدون إنجاب الأطفال، وتأخير الحمل يتزايد بشكل متزايد. إذا أخذنا جميع الأزواج الذين يعانون من العقم بنسبة 100%، فعند 33.3% يكون الرجل عقيمًا، وفي 33.3% أخرى تكون المرأة عقيمًا، وفي الأزواج الباقين يكون كلا الشريكين عقيمًا.
يمكن أن تكون أسباب العقم عيوبًا في تطور الجهاز التناسلي، وخللًا في الأعضاء التناسلية، والتسمم الشديد والأمراض العامة في الجسم، بالإضافة إلى الاضطرابات النفسية والعصبية. لا ينتمي العقم إلى مجموعة الأمراض المستقلة، فهو يظهر دائمًا نتيجة لأمراض الجسم المختلفة. السبب الرئيسي للعقم عند النساء هو الأمراض الالتهابية.
فسيولوجيا الدورات الشهرية
يمكن أن يحدث العقم مع دورات شهرية متقطعة وطبيعية. تستمر الدورة الشهرية الطبيعية للمرأة من 21 إلى 35 يومًا، وتتكون من ثلاث مراحل متتالية.
1. المرحلة الجريبية - نضوج البويضة (لا تقل عن 7 ولا تزيد عن 22 يومًا)
2. مرحلة التبويض من النضج وإطلاق البويضة الناضجة، بداية فترة الخصوبة.
3. الجسم الأصفر - مرحلة الجسم الأصفر، تقويض (من 13 إلى 15 يوما).
تسمى الأيام القليلة التي تسبق الإباضة وبعدها فترة الخصوبة (المرحلة) - وهذا هو الوقت الذي يكون فيه احتمال الحمل أكبر. حتى هذه اللحظة وبعدها لا يمكن أن يحدث الحمل! ومع ذلك، يجب أن نفهم أنه بالنسبة للنساء المختلفات تحدث هذه المرحلة فترة مختلفةالحيض. إذا لم يتم حل الدورة عن طريق الحمل، فإن الجسم تحت تأثير هرمون الاستروجين يستعد للدورة التالية.
تصنيف العقم
قد يكون العقم:
الابتدائي - لم يحدث الحمل مطلقًا (التشوهات الخلقية في أمراض النساء) أو (مضاعفات على الأعضاء التناسلية الأنثوية) قبل أو بعد الحيض (الدورة الأولى)؛
ثانوي، بعد الحمل الناجح الأول، يمكن أن تكون استحالة الإخصاب المتكرر مطلقة (غير قابلة للشفاء) أو نسبية (قابلة للشفاء).
في بعض المصادر المخصصة للبحث في علم وظائف الأعضاء والفيزيولوجيا المرضية للجهاز التناسلي الأنثوي، يتم استكمال المفهوم بالأنواع التالية من العقم.
فسيولوجية. القاعدة هي العقم عمر مبكر(قبل البلوغ)، والعقم بعد انقطاع الطمث (بعده).
تطوعي. الاسم الآخر للعقم المختار بوعي هو استخدام الأدوية (الطبية) أو الوسائل الجسدية (اللفائف، وغيرها).
مؤقت. يمكن أن يكون نتيجة للإجهاد لفترات طويلة، وضعف الجسم بعد أو أثناء فترة المرض، ويصنف بعض المؤلفين العقم أثناء الرضاعة على أنه عقم مؤقت - تثبيط الإباضة في الفترة المبكرة من الرضاعة الطبيعية المنتظمة.
ثابت. إزالة الأعضاء التناسلية الأنثوية، كليًا أو جزئيًا، هي نتيجة لعملية جراحية.
من العلامات المهمة التي تدل على العقم عند المرأة هي عدم القدرة على الحمل لمدة سنة أو أكثر، في ظل وجود الظروف الملائمة للحمل، وهي:
الجماع الجنسي المنتظم
شريك جنسي ذو صورة جيدة للحيوانات المنوية؛
الرفض الكامل والطويل الأمد لوسائل منع الحمل.
عمر المرأة من 20 إلى 45 سنة.
ليس للعقم علامة مرضية (رائدة)، وغالبًا ما يكون بدون أعراض أو يكون له أعراض غير مباشرة. يتم تحديد علامات العقم من خلال جمع سوابق المريض والفحص والدراسات الفيزيائية والمخبرية والدراسات الآلية.
سوابق المريض. يتم تحديد الأعراض الواضحة المرتبطة بتعطيل الدورات المنتظمة: طويلة، قصيرة، مؤلمة، ثقيلة، مع إفرازات غريبة. يمكن افتراض العقم بناءً على ظهور أعراض غير مباشرة مميزة للأمراض المعدية وغير المعدية والجراحية.
الفحص البدني
خلال الفحوصات الجسدية في العيادة، العلامات المحتملة للعقم هي:
مؤشر كتلة الجسم أقل أو أكثر من 20-26؛
حالة الجلد ومشتقاته مع علامات اضطرابات الغدد الصماء.
درجة غير مرضية من تطور الغدد الثديية.
علامات الألم، والضغط في بروز أعضاء الحوض لدى المرأة، أثناء الجس النسائي باليدين؛
يتم الكشف عن علامات الأمراض النسائية أثناء فحص عنق الرحم باستخدام منظار المهبل، أو التنظير المهبلي.
الطرق المختبرية والأدوات
يتم تحديد العلامات التي قد تشير إلى العقم في عملية الدراسات المخبرية والأدواتية، مع:
الفحص المعدية للأمراض المنقولة جنسيا؛
الفحص الهرموني لاستبعاد العقم في الغدد الصماء.
الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض الأنثوية والغدة الدرقية – العقم الهرموني.
تصوير الرحم والبوق (HSG) - الاستبعاد الشعاعي لأعراض انسداد قناة فالوب؛
يقول العلماء أن 15-18٪ من المتزوجين في روسيا يعانون من العقم، وهذا العدد يتزايد تدريجياً كل عام. من المهم التفكير في قضايا التخطيط للطفل مقدمًا. بعد أن أصبحت المرأة على دراية بعلامات العقم، ستعرف متى تحتاج إلى مساعدة متخصصة.
أنواع العقم عند النساء
تقليديا، يقسم الأطباء العقم إلى 3 أنواع. وصف قصيركل واحد منهم:
- الابتدائية – لم تستخدم الفتاة الحماية لأكثر من عام، ولم تكن حاملاً على الإطلاق.
- ثانوي – عندما لا يحدث الحمل الثاني.
- مطلق - ليس لدى الفتاة رحم أو قناة فالوب.
يقوم الطبيب بإجراء تشخيص دقيق بعد إجراء فحص شامل للمرأة. أنواع العقم والأسباب المحتملة:
- المناعية – تعطل عمل الجهاز التناسلي. واحد من أسباب محتملة- عدوى مزمنة أو سابقة.
- Tubal - انسداد قناة فالوب.
- الغدد الصماء – تعطل عمل الغدد الكظرية أو المبيضين أو الغدة الدرقية أو الغدة النخامية.
- الرحم - العيوب التشريحية في تطور الرحم والأورام الليفية وأمراض عنق الرحم (الخلفية أو المظهر السرطاني).
- وراثي - يرتبط العقم بطفرة جينية.
- نفسي - يحدث بسبب التوتر والخوف من المسؤولية.
- مرض الكيسات هو تكوين أكياس متعددة على المبايض نتيجة الاضطرابات الهرمونية، والإجهاد، ونزلات البرد أو الوراثة.
- بطانة الرحم - يتم تحديد بطانة الرحم خارج تجويف الرحم نتيجة لعوامل ميكانيكية أو اضطرابات مناعية أو هرمونية.
أعراض العقم عند البنات
لا توجد أعراض محددة للعقم. قد تترافق العلامات مع الاضطرابات المصاحبة التي تسببت في عدم الحمل:
- اضطرابات المبيض الدورة الشهرية;
- عدم التوازن الهرموني.
- اضطرابات التمثيل الغذائي؛
- فرط برولاكتين الدم.
اضطرابات الدورة الشهرية والمبيضية
يحدث الحيض الطبيعي كل 3-4 أسابيع، ويستمر من 3 إلى 5 أيام، ولا يؤثر على الحالة العامة للجسم. أي انتهاكات يجب أن تنبه المرأة. علامات العقم عند الفتاة المرتبطة بالدورة الشهرية والمبيضية:
- الحيض الهزيل - كمية صغيرة من الدم.
- انقطاع الطمث - غياب فترات الحيض.
- تعدد الطمث - الحيض المتكرر، وانخفاض في مدة الدورة الشهرية.
- عسر الطمث هو أحاسيس مؤلمة أثناء الحيض.
عدم التوازن الهرموني
يمكن أن تؤثر الاضطرابات المرتبطة بإنتاج الهرمونات على سلوك المرأة ومزاجها ورفاهيتها وحالتها المزاجية مظهر. العلامات الرئيسية والأسباب المحتملة:
| علامات | أسباب محتملة |
| مشاكل في الجهاز الهضمي | زيادة مستويات هرمون الاستروجين. |
| الثعلبة (تساقط الشعر) | الأداء غير السليم للغدة الدرقية، وزيادة مستويات هرمون التستوستيرون أو الأنسولين. |
| النسيان | انخفاض مستويات الكورتيزول والإستروجين. |
| تفشي حب الشباب | انخفاض مستويات الاندروجين. |
| تغير مفاجئ في الوزن (النحافة أو السمنة) | انخفاض مستويات هرمونات الغدة الدرقية والتستوستيرون. مستوى عالالأنسولين، الكورتيزول، الاستروجين. |
| صداع | انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. |
| التعب المستمر | يتم تعطيل عمل الغدة الدرقية. |
| زيادة التعرق | يتم التحكم في درجة حرارة الجسم عن طريق الهرمونات، لذلك عندما يكون هناك خلل في التوازن، غالبًا ما تعاني الفتيات من الهبات الساخنة. |
| أرق | نقص هرمون البروجسترون. |
| تغيرات في الثدي (فقدان الشكل والحجم ووجود تكوينات صلبة) | التغيرات الهرمونية. |
اضطرابات التمثيل الغذائي
تحدث المشاكل الأيضية في كثير من الأحيان عند النساء اللاتي يتناولن طعامًا سيئًا ويتعاطين الكحول. يمكن أن يكون سبب الفشل هو الأداء غير السليم للغدة النخامية أو الغدد الكظرية أو الغدد التناسلية أو الغدة الدرقية. علامات الاضطرابات الأيضية:
- ديسبيوسيس المعوي (الإمساك أو الإسهال المتكرر) ؛
- زيادة الوزن؛
- تورم؛
- ضيق التنفس؛
- تسوس الأسنان؛
- تغير في لون الجلد.
- مشاكل في الأظافر والشعر.
فرط برولاكتين الدم
تتميز الحالة بزيادة هرمون البرولاكتين في الدم. يمكن لهذا الهرمون أن يمنع نضوج البويضات ويؤخر بداية الدورة الشهرية. أسباب فرط برولاكتين الدم:
- الدوائية - تناول وسائل منع الحمل ومضادات الاكتئاب ومضادات الذهان والأدوية الأخرى، بما في ذلك المخدرات.
- المرضية - ورم الغدة النخامية، مرض الكيسات، تليف الكبد، الأداء غير الطبيعي للغدة الدرقية.
- الفسيولوجية – الحمل والرضاعة الطبيعية وزيادة وظيفة خلايا الغدة النخامية.
في معظم الحالات، لا يمكن تحديد وجود فرط برولاكتين الدم من خلال مظهر المرأة. الأعراض الرئيسية:
- اضطراب الدورة الشهرية.
- مرض التمثيل الغذائي.
- البرود الجنسي، وانخفاض الرغبة الجنسية.
- الشعرانية (زيادة نمو الشعر) ؛
- حَبُّ الشّبَاب؛
- الاضطرابات النفسية والعاطفية.
العلامات الخارجية للعقم عند النساء
في بعض الأحيان يساعد مظهر المريض وشكاويه الطبيب على فهم مصدر المشكلة. علامات العقم عند النساء:
- النحافة المفرطة أو السمنة.
- حب الشباب الشديد.
- زيادة نمو الشعر.
- نوع الجسم المذكر.
- إفرازات مهبلية غير عادية (رائحة ولون غير طبيعي)؛
- الحيض الثقيل والمؤلم.
- اضطرابات الحيض؛
- الانزعاج والألم في منطقة الحوض.
تشخيص العقم عند الفتيات
إذا كانت الفتاة، تحت سن 35 عامًا، تنشط جنسيًا بانتظام (2-3 مرات في الأسبوع)، ولا تتناول وسائل منع الحمل، ولا يمكنها الحمل في غضون 3 أشهر، فمن المستحسن الخضوع للتشخيص. يتم تشخيص إصابة الزوجين بالعقم إذا لم يحدث الحمل بعد 1-2 سنة من التخطيط. ومن المهم الكشف عن مصدر المشكلة، خاصة عندما لا تكون هناك علامات واضحة أو على العكس، تؤثر على عدة اضطرابات في الجسم في وقت واحد.
يساعد الفحص الشامل الطبيب على اكتشاف مكان حدوث الفشل. إذا لزم الأمر، يتم وصف الفتيات:
- البحوث المخبرية؛
- إجراء الاختبارات الهرمونية.
- التشخيص الجراحي
- طرق البحث المفيدة.
طرق التشخيص المختبري
تبدأ المرحلة الأولى من تشخيص العقم بسلسلة من الاختبارات. قائمة الاختبارات المعملية الهامة:
- مسحة من المهبل وعنق الرحم للتحقق من وجود التهابات.
- مجمع TORCH – تحديد الأجسام المضادة لداء المقوسات، والحصبة الألمانية، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا، والهربس.
- الفحص الهرموني - فحص الهرمونات T3، T4، TSH في الأيام 5-7 من الدورة الشهرية. يتم تقييم تأثيرها على المرحلة الجريبي.
ويوصف هذا النوع من التشخيص للفتيات قبل الخضوع للعلاج الهرموني للتأكد من فعاليته. تتيح لك الطريقة تحديد رد فعل الجسم بدقة تجاه تناول هرمون معين، مما سيساعد لاحقًا في الحمل. قائمة العينات والغرض منها:
- هرمون الاستروجين-جستاجين دوري مع دواء هرموني - التحقق من تفاعل بطانة الرحم مع هرمونات الستيرويد.
- ديكساميثازون - تحديد مصدر إنتاج الهرمونات الذكرية (المبيض أو الغدد الكظرية).
- عقار كلوميفين – تقييم عمل الجهاز تحت المهاد والغدة النخامية والمبيض.
- البروجسترون - فحص مستوى هرمون الاستروجين في غياب الحيض، رد فعل بطانة الرحم لإدخال هرمون البروجسترون.
- ميتوكلوبراميد - يحدد قدرة الغدة النخامية على إفراز البرولاكتين.
طرق مفيدة
إذا كان طبيب أمراض النساء يشتبه في حدوث تشوه أو أمراض في الرحم أو قناة فالوب، فسوف يصف الأشعة السينية. بمساعدتها يمكنك التحقق من وجود الأورام والالتصاقات. لتقييم تطور الغدة الدرقية وأعضاء الحوض، يلجأون إلى المعتاد الفحص بالموجات فوق الصوتية. في بعض الحالات، يوصف التصوير بالرنين المغناطيسي إذا كان العقم مرتبطًا بحالة خطيرة الاضطرابات الهرمونيةويشتبه الطبيب بوجود ورم في المخ.
التشخيص الجراحي
هناك طريقتان لتحديد سبب العقم جراحيا - تنظير الرحم أو تنظير البطن. تُستخدم هذه التقنيات ليس فقط في حالة عدم حدوث الحمل، ولكن أيضًا في حالات الإجهاض والإجهاض التلقائي. وصف موجز لهذه الطرق:
- تنظير الرحم – يتم إدخال جهاز منظار الرحم البصري من خلال نظام الرحم الخارجي لفحص تجويف الرحم بالمنظار، وتقييم حالة بطانة الرحم، وتحديد التكوينات المرضية. غالباً ما يتم إجراء الدراسة تحت التخدير العام، وقد يأخذ الطبيب عينة من بطانة الرحم لتحليلها النسيجي. يكشف الإجراء:
- ضعف سالكية قناتي فالوب.
- تضخم، الاورام الحميدة في بطانة الرحم، غدي.
- بنية غير طبيعية للرحم (على سبيل المثال، الرحم ذو القرنين)؛
- الأورام الليفية الرحمية.
- تنظير البطن – يقوم الطبيب بإجراء شق صغير في جدار البطن الأمامي وإدخال معدات بصرية لفحص تجويف وأعضاء الحوض. يتم إجراء الدراسة تحت التخدير العام. باستطاعتك العثور:
- بطانة الرحم في المبيضين، الصفاق.
- كيس المبيض؛
- انسداد قناتي فالوب.
- الأورام الليفية الرحمية.
فيديو
في بعض الأحيان يكون هذا نتيجة قيام الأزواج ببساطة باستخدام الوقت "الخاطئ" لممارسة الجماع. هناك أيضًا علامات مبكرة أخرى للعقم، والتي تشير إلى أن محاولة الحمل لن تنجح.
أنواع العقم عند النساء:
- العقم الأولي - يشير إلى فئة النساء اللاتي لم ينجبن قط؛
- العقم الثانوي - يشير بالتالي إلى فئة النساء اللاتي حملن جنيناً مرة واحدة على الأقل في حياتهن؛
- العقم - يشير إلى النساء اللاتي ليس لديهن مبيض أو رحم، أي أنه من المستحيل استعادة القدرة على الإنجاب؛
- العقم – يشير إلى فئة النساء التي يمكن فيها التخلص من أسباب العقم، ويتطلب الأمر فقط العلاج المناسب.
الصورة: تورم الغدد الثديية عند الرجال
- غياب الحمل لدى الشريك الذي يمارس نشاطًا جنسيًا منتظمًا دون استخدام وسائل منع الحمل؛
- نقص أو غياب الحيوانات المنوية.
- وجود الأمراض والالتهابات المنقولة جنسيا.
- وجود أمراض أخرى (مرض السكري)؛
- صداع متكرر؛
- تورم في الغدة الثديية.
- نقص هرموني
- شذوذ الكروموسومات؛
- نقص الرغبة الجنسية.
- ضمور الخصية.
أنواع العقم عند الرجال:
- العقم السري. ويحدث في كثير من الأحيان أكثر من الآخرين. ضعف أداء الخصيتين، حيث لا تنتجان عددًا كافيًا من الحيوانات المنوية لتخصيب البويضة.
- العقم. لوحظ بعد الإصابة. للعلاج، من الضروري اختيار العلاج الدوائي.
- العقم الانسدادي. الحالة التي يكون فيها موانع لإطلاق الحيوانات المنوية. على سبيل المثال، الأورام أو الخراجات. لعلاج هذا النوع من العقم، من الضروري إجراء عملية جراحية.
- العقم النسبي. تجدر الإشارة إلى هذا النوع من العقم عند الذكور عندما يكون الرجل بصحة جيدة تماما، ولكن شريكه لا يزال لا يحمل. أسباب العقم النسبي هي في أغلب الأحيان الإجهاد. وفي هذه الحالة يجب عليك الاتصال بالطبيب النفسي.
علامات العقم عند الذكور لا تجعل نفسها محسوسة دائمًا، على عكس ذلك أعراض أنثى. يمكن للذكور أن يتمتعوا بحياة جنسية نشطة، وأن يتمتعوا بصحة جيدة ويشعروا بالكمال، لأن الأعراض لا تجعلهم يشعرون دائمًا. عادةً ما يكتشف الرجل عقمه بعد فترة طويلة من الوقت.
أولاً، يقرر الزوجان إنجاب طفل، لكن المرأة لا تحمل. وبعد فحصها والتأكد من صحتها التامة، يتم فحص الرجل أيضًا. نتيجة للفحوصات يتم الكشف عن سبب العقم. يوصف العلاج الخاص. يمكن وصف علاج العقم عند الذكور بأنه عملية طويلة إلى حد ما، ولكنها ليست ميؤوس منها.
- العلاج الهرموني. يوصف العلاج عند ملاحظة أي اضطرابات في الجسم وتعطل عمل الهرمونات.
- . جوهر هذه الطريقة هو الإدخال الاصطناعي للحيوانات المنوية في تجويف الرحم.
- زرع الخيمة في قناة فالوب. يتم تكوين الجنين من خلال الجمع بين الحيوان المنوي والبويضة في بيئة معملية.
- التخصيب. يتم تخصيب البويضة في المختبر. بعد أن يتشكل الجنين، يتم إدخاله إلى تجويف الرحم.
على مدى العقود الماضية، كان هناك تقدم كبير في الطب. اليوم، حتى هؤلاء الأزواج الذين كانوا يائسين بالأمس، يمكنهم الحمل وإنجاب طفل سليم.
علاج العقم بالعلاجات الشعبية
مع طفولةيحتاج الرجال والنساء لزيارة الأطباء. سيساعد ذلك في تحديد الاضطرابات في الوقت المناسب وتقديم العلاج. قيادة نمط حياة صحي ونشط، وحياة جنسية منتظمة مع شريك منتظم واتباع نظام غذائي سليم. يجب على الرجال تجنب الملابس الداخلية الضيقة.
في العصور القديمة، عالج المعالجون العقم بطرقهم المثبتة.
- عصير سفرجل. ويجب عليك شربه ملعقة كبيرة كل مساء من الشهر الجديد إلى ثلثيه.
- تم إشعال النار في نبتة سانت جون وغمر الدخان الملابس والغرفة.
- ساعد مغلي البذور في علاج العقم عند النساء والنزيف الشديد والمزاج السيئ والاكتئاب. لعلاج رجل من العقم، كان من الضروري شرب المرق من الخريف إلى الربيع.
- كان له تأثير مفيد وتعزيز الحمل.
- الورد : الأبيض والوردي – ينشط المبايض . تم جمع بتلات الورد وتحضير الماء والشراب والزيت منها.
- أقحوان. ساعدت الرائحة والبتلات المضافة إلى الطعام في علاج النقص الهرموني.
- حكيم. ساعد ضخ البذور في علاج العقم عند الذكور والإناث.
عند تكوين أسرة، يفترض كل زوجين إمكانية الإنجاب - ولادة الأطفال وتربيتهم. لكن تمر سنة أو سنتين ولا يحدث الحمل بعد. إذا كان الزوجان يمارسان حياة جنسية منتظمة طوال هذا الوقت ولا يستخدمان أي وسائل منع الحمل، فبعد هذه الفترة تظهر بعض المخاوف والمخاوف بشأن إمكانية إنجاب طفل. وقد يكون لذلك سببان، وكلاهما يتعلق بالصحة - صحة الرجل وصحة المرأة التي تريد أن تنجب طفلاً.
دعونا نترك موضوع الصحة الإنجابية للذكور للحظة ونتحدث عن صحة المرأة.
ووفقا للإحصاءات الطبية، في السنوات الاخيرةهناك زيادة في حالات العقم بين الفتيات اللاتي وصلن إلى سن الإنجاب. ربما، بالنسبة لكل فتاة، فإن معرفة عدم قدرتها على الحمل والولادة هو أسوأ شيء يمكن أن يحدث في الحياة. تشخيص العقم لا يسمح لك بتجربة فرحة الأمومة. وبالنسبة للعديد من النساء، يعني غياب الطفل عائلة مفككة.
وفي هذا الصدد، من المهم جدًا معرفة علامات العقم المحتملة عند الفتاة. سيسمح ذلك بإجراء فحص شامل في الوقت المناسب، ووصف وتنفيذ العلاج والإجراءات الطبية اللازمة لإعادة تنشيط القدرة الإنجابية للجسم الأنثوي.
ما الذي يمكن أن يسبب العقم؟
هناك عدد من الأسباب التي يمكن أن يمنع وجودها الحمل والحمل وولادة الطفل:
- الاختلالات الهرمونية،يتجلى في ضعف عمل المبيضين والأعضاء الأخرى المسؤولة عن إنتاج الهرمونات - الغدة النخامية، منطقة ما تحت المهاد، الغدد الكظرية، إلخ. العقم في هذه الحالة أمر لا مفر منه.
- بطانة الرحم.هذا المرض محفوف بتكوين الندوب. إذا لوحظت علامات هذا المرض في الأعضاء الداخلية للجهاز التناسلي للمريض، فيجب الخوف من العقم.
- أعراض العقمقد تكون التغيرات المرضية في الرحم مفيدة أيضًا - مثل داء السلائل أو الأورام الليفية أو وجود حاجز داخل الرحم. كل هذه الأمراض يمكن أن تكون خلقية، ولكنها يمكن أن تنشأ أيضا أثناء الحياة.
- انسداد قنوات فالوب- العقم الأنبوبي. يحدث بسبب تكوين التصاقات في قناة فالوب.
- وجود التصاقات في منطقة الحوض. يمكن أن تتشكل مثل هذه الالتصاقات نتيجة لأي التهاب أو تدخل جراحي. يمكن أن تحدث مثل هذه الالتصاقات بين قناة فالوب والمبيض، مما يجعل من المستحيل دخول البويضة إلى الرحم للتخصيب.
- أمراض الكروموسومات.هذا مرض نادر إلى حد ما، لكنه مع ذلك يؤدي إلى عقم المرأة.
- العامل المناعي.هذا النوع من العقم نادر جدًا أيضًا. في هذا النوع من الاضطراب، ينتج الجهاز التناسلي للمرأة أجسامًا مضادة للحيوانات المنوية تمنع الحيوانات المنوية من اختراق الرحم، مما يجعل تخصيب البويضة مستحيلاً.
- العامل النفسي.هناك سببان لهذه الحالة - الخوف من الحمل والولادة؛ الإحجام عن إنجاب طفل من شريك جنسي محدد.
أنواع ودرجات العقم
هناك نوعان من العقم - المطلق والنسبي.
العقم المطلق هو أفظع أنواع العقم الذي ليس له علاج. يحدث هذا النوع من العقم بسبب التطور غير السليم لجسم الإنسان، على سبيل المثال، في ظل الغياب التام لأي عضو تناسلي أو جزء منه (الرحم، المبيضين).
العقم النسبي ليس أمرا لا رجعة فيه، وبعد اتخاذ تدابير معينة يمكن التغلب عليه بنجاح، والذي بدوره سيسمح لك أن تعيش حياة طبيعية ويكون لديك ذرية صحية.
بالإضافة إلى أنواع العقم، هناك أيضًا درجتان من العقم:
- العقم الأولي ()- يحدث للفتيات اللاتي لم يسبق لهن الحمل في حياتهن؛
- العقم الثانوي ()- يحدث عند النساء الحوامل وقد يكون لديهن طفل بالفعل، ولكنهن يعانين حاليًا من مشاكل معينة في الحمل. يتم تشخيص هذا النوع من العقم لدى حوالي 45% من النساء، اللاتي، كما تم التأكيد لاحقاً، لديهن حالات مختلفة الأمراض النسائيةوالنتيجة التي عادة ما تكون تشكيل التصاقات. في كثير من الأحيان، تتأثر القدرة على الحمل بالعمليات السابقة على الأعضاء التناسلية الداخلية (بما في ذلك الإجهاض الطبي المحرض).
علامات العقم
تظهر الأعراض الأولى لاحتمال تطور العقم عند الفتيات حتى في سن البلوغ (أثناء البلوغ)، وتشمل هذه العلامات التالية:
- الاضطرابات الخلقية واختلال وظائف الأعضاء التناسلية للفتاة؛
- بداية متأخرة للحيض - الحيض في سن متأخرة جدًا (بعد 16 عامًا) ؛
- تدفق الحيض الضئيل.
- دورة شهرية طويلة (طويلة) ؛
- نزيف شهري غير منتظم
- الأمراض المزمنة؛
- مشاكل في الجهاز العصبي.
- الأمراض المعدية في الجهاز التناسلي.
يجب عليك الانتباه إلى التطور الجسديفتيات. إذا كانت متأخرة بشكل ملحوظ (نحافة شديدة - ما يصل إلى 45 كجم) أو متقدمة (زيادة الوزن - أكثر من 90 كجم) في نمو أقرانها، فقد يؤدي ذلك في المستقبل إلى العقم.
قد تكون العلامة الأولى للعقم هي زعزعة استقرار الدورة الشهرية. يمكن أن تكون الإفرازات هزيلة أو وفيرة، وغالبًا ما تكون غير منتظمة، وغالبًا ما تكون مؤلمة جدًا.
هناك أيضًا عدد من المظاهر الخارجية البسيطة:
- زيادة البشرة الدهنية، حب الشباب من أعراض وجود كمية متزايدة من الهرمونات الذكرية.
- شعر كثيف على الوجه والصدر وخط الوسط للبطن ومنطقة البكيني والفخذين والساقين والساعدين.
- عدم نمو الشعر بشكل كافي في منطقة الإبطين والعانة دليل على انخفاض تركيز هرمون الاستروجين، وهذا قد يؤثر على إمكانية الحمل؛
- إن ظهور هرمون البرولاكتين (المسؤول عن إنتاج الحليب عند النساء أثناء الرضاعة الطبيعية) في الجسم يمكن أن يمنع تكوين البيض في الجسم. إذا لم تكن المرأة حاملاً، ولكن يفرز الحليب من ثدييها، فقد تنشأ مشاكل في الحمل.
إن الجمع بين الأسباب المختلفة والعلامات الخارجية للعقم يساعد أطباء أمراض النساء على تحديد السبب الرئيسي من أجل وصفه العلاج الصحيح. على سبيل المثال:
- في غياب الحيض (الإباضة) والسمنة الشديدة، يمكن افتراض متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.
- بسبب التهاب بطانة الرحم، تعاني النساء من فترات مؤلمة.
تشخيص العقم
تبدأ عملية تشخيص العقم، كقاعدة عامة، بإجراء مقابلة مع طبيب أمراض النساء للمريض. أثناء المحادثة، يحدد الطبيب تاريخ بدء الحيض الأول، ثم تكرارها ومدتها وغياب أو وجود أحاسيس مؤلمة أثناء الحيض، وإمكانية إفراز الغدد الثديية.
النقطة التالية من المسح ستكون معلومات حول وجود وعدد حالات الحمل السابقة وطبيعة مسارها (كيف استمر الحمل - وجود الأمراض؛ كيف انتهى - الولادة، الإجهاض، الإجهاض).
بالإضافة إلى ذلك، سيسأل الطبيب عن الأمراض الوراثية، وكذلك ما إذا كانت هناك التهابات في الأعضاء التناسلية (الأمراض المنقولة جنسياً).
عندما يتصل المريض لأول مرة بطبيب أمراض النساء مع شكاوى حول صعوبات في الحمل، يصف الطبيب اختبار البول، الذي يحدد تركيز الهرمونات الجنسية (الاستروجين والبروجستيرون)، ويشخص أيضًا وجود الأمراض المنقولة جنسياً.
هناك عدد من التقنيات والاختبارات الخاصة لتحديد العقم بدقة:
- تحديد تركيز هرمون الاستروجين في جسم المرأة؛
- تحديد درجة حرارة الجسم الداخلية - يتم إجراؤها (باستخدام مقياس حرارة المستقيم) لتشخيص ضعف المبيض وغياب مرحلة التبويض؛
- اختبار لتحديد وجود أجسام مضادة للحيوانات المنوية (لمدى صلاحية الحيوانات المنوية في عنق الرحم).
إذا تم الكشف عن التصاقات في الأعضاء التناسلية الداخلية، يتم استخدام التنظير المهبلي للتشخيص.
عند تحديد التهاب بطانة الرحم (وهو سبب شائع إلى حد ما للعقم)، يمكن أن يساعد كشط السطح الداخلي للرحم وتنظير الرحم. يتم إجراء هذه العملية عادة تحت التخدير العام. يتم خلال العملية فحص السطح الداخلي للرحم، وأخذ عينة صغيرة من خلايا بطانة الرحم لإجراء الفحوصات المخبرية.
علاج العقم
لا يتم وصف طرق وتدابير علاج الاضطرابات الإنجابية إلا بعد إجراء فحص وتشخيص شاملين.
معظم عملية معقدةعلاج العقم هو إزالة بؤر العدوى مع بطانة الرحم. بعد الإزالة الكاملة لهذه الآفات، يتم تأمين النتيجة المحققة بالأدوية.
عند تشخيص انسداد قناة فالوب، يلزم التدخل الجراحي. تتيح طرق العلاج الحديثة إجراء العملية اللازمة بأقل قدر ممكن من الضرر للأنسجة والأعضاء المجاورة - باستخدام تنظير البطن. مع هذه الطريقة، تكون عملية الشفاء وإعادة التأهيل بعد العملية الجراحية أسرع وأسهل بكثير.
إذا كان سبب العقم هو فشل نظام الغدد الصماء، ثم بمساعدة خاصة الأدوية الدوائيةيتم تصحيح المستويات الهرمونية في الجسم. وفي هذه الحالة يتم وصف أدوية معينة للمريض ومراقبة وجود الهرمونات في الجسم. بعد تطبيع المستويات الهرمونية، يتم استعادة القدرة على إنجاب الأطفال.
الوقاية من العقم
لا شك أن العقم هو أخطر اضطراب في جسم المرأة، حيث يمنعها من أداء الوظيفة المتأصلة في الطبيعة - ولادة النسل. عدم القدرة على الإنجاب يؤدي إلى العصبية والشقاق في العلاقة بين الزوجين، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى الطلاق. ومع ذلك، فإن معظم النساء، بعد أن خضعن لدورة العلاج المناسبة، يجدن عاجلاً أم آجلاً فرحة الأمومة. لتجنب مثل هذه المشاكل، هناك عدد من التدابير التي، في حالة اتباعها، يمكن أن تقلل من خطر العقم عند الفتيات:
- الامتثال لقواعد النظافة الشخصية.
- التغذية السليمةوتجنب الإفراط في اتباع نظام غذائي.
- الإقلاع عن العادات السيئة: التدخين وشرب الكحول والمخدرات؛
- تجنب المواقف العصيبة.
- الامتناع عن النشاط الجنسي المبكر.
- حياة جنسية منظمة ورفض تغيير الشركاء الجنسيين بشكل متكرر؛
- الاستخدام الخاضع للرقابة لوسائل منع الحمل.
- استبعاد الإجهاض.
في كثير من الحالات، تتيح لك العناية بصحتك بوعي منع العقم، لأن القضاء على عواقب السلوك التافه وإجراء مسار علاج ناجح أكثر صعوبة بكثير.
الشيء الرئيسي هو عدم العلاج الذاتي. بمجرد تحديد الأعراض المحتملة، اطلب المشورة والعلاج من طبيبك.
خصوصا ل- إيرينا تكاتشينكو
لسوء الحظ، لا يمكن لجميع النساء تجربة سعادة الأمومة. يواجه بعض المتزوجين تشخيصًا رهيبًا للعقم، والذي يبدو وكأنه حكم بالإعدام من الطبيب. ما الذي يسبب العقم عند النساء؟ هل حقًا بسببه لن يتمكن الجنس العادل من إنجاب الأطفال أبدًا؟ هل العلاج ممكن؟ دعونا نجد إجابات لهذه الأسئلة.
يشير مصطلح "العقم" إلى عدم قدرة ممثل الجنس العادل على إنجاب الأطفال. يقوم الأطباء بإجراء هذا التشخيص في الحالات التي تمارس فيها المرأة الجماع الجنسي بانتظام لمدة عام، ولا تستخدم وسائل منع الحمل، وتفشل محاولات إنجاب طفل.
اعتمادًا على وجود حالات حمل في الماضي، ينقسم العقم عند النساء إلى نوعين: أساسي(العقم من الدرجة الأولى) و ثانوي(العقم من الدرجة الثانية). يتم تشخيص "العقم الأولي" للأشخاص الذين لم يسبق لهم الحمل من قبل. قد يكون السبب الوراثة، وجود اضطرابات خلقية (على سبيل المثال، شكل غير طبيعي للرحم). العقم الثانوي مشكلة مكتسبة. يحدث بسبب حدوث أي عمليات مرضية في الجسد الأنثوي.
يمكن أن يكون العقم أيضًا مطلقة أو نسبية. في النوع الأول يكون الحمل مستحيلاً لعدم وجود مبايض أو رحم لدى المرأة. مع العقم النسبي، يمكن أن يحدث الحمل بشرط تنفيذ الإجراءات الطبية اللازمة.
هناك تصنيف آخر. يتم تمييز الأنواع الرئيسية التالية من العقم:
- الغدد الصماء (الهرمونية) ؛
- الوراثية.
- البوق البريتوني.
- المناعية.
- بعد الإجهاض.
الغدد الصماء يتم تشخيص العقم (الهرموني) لدى النساء في الحالات التي يوجد فيها خلل في عمل الغدة الدرقية والغدد التناسلية. يؤدي عملها غير السليم إلى تعطيل الآليات الهرمونية التي تنظم الدورة الشهرية. يمكن أن يكون لعقم الغدد الصماء أشكال مختلفة، لكن جميعها متحدة بأعراض واحدة - الإباضة غير المنتظمة أو غيابها التام.
قد يكون العقم ناجمة عن أسباب وراثية . في أغلب الأحيان، تظهر تشوهات الكروموسومات على شكل إجهاض. إذا كانت المرأة لديها المراحل الأولىحدث الإجهاض التلقائي عدة مرات متتالية، ثم في هذه الحالة من الضروري الخضوع لفحص وراثي.
البوق البريتوني العقم مشكلة شائعة إلى حد ما. قد يحدث عدم القدرة على الإنجاب نتيجة لتكوين التصاقات، وهي عملية التهابية في قناة فالوب ناجمة عن العدوى.
المناعية العقم عند النساء هو رد فعل غريب لجسدهن. يرى أن الحيوانات المنوية الذكرية تدخل الرحم كجسم غريب. يبدأ جسم الجنس العادل في إنتاج أجسام مضادة، مما يؤدي إلى موت الخلايا التناسلية الذكرية، ولا يحدث الإخصاب.
أحد الأسباب الشائعة للعقم هو الإجهاض . إنها تعطل العمليات الهرمونية التي تحدث في الجسد الأنثوي وتثير تكوين الالتصاقات. لماذا يمكن أن يحدث العقم بعد الإجهاض؟ والحقيقة هي أنه خلال هذا الإجراء الطبي قد تتضرر طبقة بطانة الرحم بشكل لا يمكن إصلاحه. ولهذا السبب، لن تتمكن البويضة المخصبة من الالتصاق بجدار الرحم، ولن يحدث الحمل.
الأسباب
يمكن أن يكون عدم القدرة على إنجاب طفل لأسباب مختلفة. فيما يلي أهمها:
- الأداء غير السليم للمبيضين أو غيابهم.
- انسداد أو غياب قناتي فالوب.
- حالة الرحم.
- حالة عنق الرحم.
دعونا نفكر في كل من الأسباب المذكورة أعلاه.
في كثير من الأحيان تظهر علامات العقم عند النساء بسبب خلل في عمل المبيضين أو بسبب غيابهم تلعب هذه الغدد التناسلية المقترنة دورًا مهمًا للغاية. ينتج المبيضان هرموني البروجسترون والإستروجين - وهما هرمونان جنسيان تعتمد عليهما الصحة الإنجابية للجنس العادل. إذا تم انتهاك توازن هرمون البروجسترون والإستروجين، فسوف تنشأ مشاكل في الحمل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب العقم هو نقص الإباضة.
في 25% من الحالات، يحدث العقم بسبب غياب قناتي فالوب أو بسبب عرقلتهم. الانسداد في الأنابيب يمنع مرور البويضات والحيوانات المنوية. يحدث الانسداد بسبب أمراض مختلفة (على سبيل المثال، الكلاميديا، داء المشعرات، التهاب البوق، السيلان، بطانة الرحم).
في حوالي 5% من الحالات، تكون أعراض العقم عند النساء ناجمة عن حالة الرحم . تم تصميم هذا الجهاز لتحمل طفلاً. بسبب الشكل غير المنتظم للرحم، قد لا يحدث الحمل. يمكن أن يؤدي إلى العقم امراض عديدةتجاويف هذا الجهاز.
كما تتأثر القدرة على إنجاب الأطفال حالة عنق الرحم . عند المرأة السليمة، تكون هذه القناة مغطاة بمخاط عنق الرحم، مما يساعد على دفع الحيوانات المنوية إلى تجويف الرحم. تؤثر الأمراض والالتهابات سلبًا على الخواص الفيزيائية والكيميائية للمخاط. تصبح حركة الحيوانات المنوية صعبة.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أن العادة السيئة يمكن أن تؤدي إلى العقم - التدخين . النيكوتين له تأثير سلبي على الجسد الأنثوييدمر البيض. التدخين والعقم عند النساء مفهومان مترابطان. أجرى العلماء المعاصرون دراسة أظهرت نتائجها أنه كلما زاد تدخين المرأة، قل احتمال إنجابها لطفل. تحت تأثير النيكوتين، تتدهور الوظيفة الإنجابية.
قائمة الأسباب المسببة للعقم لا تنتهي هنا. هناك مشاكل أخرى تمنع تطور موقف مثير للاهتمام.
علامات العقم عند المرأة
أعراضه الرئيسية هي أن الحمل لا يحدث لفترة طويلة من الزمن. وفي الوقت نفسه، يجب أن يعيش ممثل الجنس العادل حياة جنسية كاملة ولا يلجأ إلى وسائل منع الحمل. إذا لم يحدث الإخصاب، فيجب على كلا الشريكين زيارة الطبيب والخضوع للفحص في موعد لا يتجاوز عام واحد بعد بدء محاولات الحمل.
يمكنك الاتصال بأخصائي في وقت مبكر جدًا إذا لاحظت المرأة أعراضًا غريبة:
- إفرازات مهبلية ذات رائحة كريهة.
- حكة في مكان حميم.
- ألم في أسفل البطن.
- الانزعاج الذي يحدث أثناء وبعد الجماع.
- غياب الحيض
- الدورة الشهرية غير المنتظمة.
- فترات طويلة (أكثر من 7 أيام) أو قصيرة جدًا (1-2 أيام).
قد تترافق الأعراض المذكورة أعلاه مع أمراض خطيرة تمنع تخصيب البويضة بواسطة الحيوان المنوي. على سبيل المثال، قد يغيب الحيض بسبب خلل في المبيض أو خلل هرموني. في كثير من الأحيان، تنزعج الدورة الشهرية بسبب الاستخدام المطول لوسائل منع الحمل أو وسائل منع الحمل الطارئة. من المستحيل الاستغناء عن مساعدة أحد المتخصصين.
تشخيص العقم
إذا لم يحدث الحمل خلال عام بعد محاولة الحمل بانتظام، وكان السبب الدقيق للعقم غير معروف، فأنت بحاجة لزيارة طبيب أمراض النساء أو الذهاب إلى مركز تنظيم الأسرة وإجراء فحص العقم عند النساء. بشكل عام، يمكن للأطباء المختلفين التعامل مع مشاكل الحمل: أطباء أمراض النساء، أطباء الغدد الصماء، المعالجون الجنسيون. ذلك يعتمد على أسباب العقم.
يقوم الأطباء بتشخيص عدم القدرة على إنجاب الأطفال إلا بعد إجراء تقييم كامل لصحة المرأة. لا تنزعج إذا لم يتمكن الخبراء من العثور على السبب الدقيق. قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لمعرفة ذلك.
تتكون عملية تشخيص الأمراض من المراحل التالية:
- أخذ سوابق المريض.
- فحص أمراض النساء.
- اختبارات المعمل.
- التقييم الأولي للقدرة على الإباضة.
- التشخيص بالمنظار.
دعونا نلقي نظرة فاحصة عليهم.
1. أخذ سوابق المريض عند التشخيص
إن اختبار العقم عند النساء ليس إجراء واحدا، بل هو مزيج من الاختبارات والفحوصات المختلفة. المرحلة الأولى من التشخيص هي جمع سوابق المريض. يتحدث الطبيب مع المريض، ويكتشف المعلومات المهمة لإجراء التشخيص.
يطرح الأخصائي الأسئلة التالية:
- متى جاءت دورتك الشهرية الأولى؟
- كم عدد أيام الدورة الشهرية وهل هي منتظمة؟
- هل هناك أي تأخير؛
- ما هي مدة الحيض؟
- ما هي طبيعة المخصصات الشهرية؟
- هل هناك نزيف بين فترات الدورة الشهرية؟
سيطرح الأخصائي أيضًا عدة أسئلة حول حياتك الجنسية. سوف يسألك متى مارست الجنس الأول، وما إذا كان الاتصال الجنسي منتظمًا، وما هي وسائل منع الحمل المستخدمة، وما إذا كان قد تم تشخيص الأمراض المنقولة جنسيًا في الماضي، وما إذا كان الحمل المبكرسواء تم إجراء عمليات الإجهاض، وما إذا كانت حالات الإجهاض قد حدثت.
لا داعي للخوف من الطبيب، أو الشعور بالإحراج من الإجابة على الأسئلة المطروحة، أو إخفاء بعض المعلومات. هو وحده القادر على فهم المشكلة والعثور على أسباب العقم والمساعدة في تحقيق حلم إنجاب طفل.
2. فحص أمراض النساء
بعد جمع التاريخ، يتم إجراء فحص أمراض النساء. أولا وقبل كل شيء، يتم تقييم حالة الأعضاء التناسلية الخارجية. ثم يتم فحص الأعضاء التناسلية الداخلية. تسمح المنظار للطبيب بفحص الغشاء المخاطي للمهبل وعنق الرحم والاشتباه في التغيرات المرضية التي قد لا يحدث الحمل بسببها.
أيضًا، أثناء فحص أمراض النساء، يتم تقييم حالة الغدد الثديية وقياس البيانات البشرية (الطول والوزن). بالإضافة إلى ذلك، يتم تحديد مدى توافق الخصائص الجنسية الثانوية مع العمر.
3. الاختبارات المعملية
يتم اتخاذ خطوة مهمة في تشخيص العقم اختبارات المعملللعقم عند النساء. تتيح النتائج معرفة سبب عدم القدرة على إنجاب طفل. تخضع النساء لاختبارات الدم والبول العامة. يقوم المتخصصون، الذين يقومون بفحص السوائل البيولوجية، بتحديد مستويات الهرمونات الجنسية.
يتم إيلاء اهتمام خاص للإستراديول، وهو أحد هرمون الاستروجين. ويؤثر هذا الهرمون على عمل المبيضين وعملية الإباضة. يتم أيضًا تقييم كمية هرمون البروجسترون والهرمونات المحفزة للجريب. أنها تؤثر على عمل الجسم الأصفر، ونضوج البويضة وحالتها الوظيفية.
في عملية تشخيص العقم، توصف اختبارات للأمراض المنقولة جنسيا (الكلاميديا، الميكوبلازما، داء المبيضات، العقديات، المكورات العنقودية، وما إلى ذلك). ويجب فحصها لأن هذه الأمراض تؤثر على الخصوبة وتمنع تخصيب البويضة بالحيوان المنوي.
4. التقييم الأولي لقدرة الإباضة
لا يتم إجراء الأبحاث حول العقم عند النساء من قبل المتخصصين فقط. ويشارك فيها المريض أيضًا. يتم تشجيع المرأة على قياس درجة حرارتها الأساسية يوميًا وإجراء اختبارات الإباضة.
بفضل هذه التدابير البسيطة، يمكنك معرفة ما إذا كان ممثل الجنس العادل يطلق بيضة ناضجة من المبيض في كل دورة شهرية. بعض النساء لا يحدث لديهن إباضة. وفي بعض الحالات، تحدث هذه العملية بشكل نادر جدًا.
5. التشخيص بالمنظار
لتأكيد العقم، يتم إجراء التشخيص بالمنظار. يتم وصف إجراءات مثل تنظير البطن وتنظير الرحم. بفضلهم يمكنك معرفة الأسباب الحقيقية للعقم.
تنظير البطن هو الطريقة الحديثةالجراحة، والتي بفضلها يمكن اكتشاف الأمراض التي تتداخل مع الحمل وإزالة الأورام المكتشفة على الفور، أي علاج العقم عند النساء. الأداة الرئيسية هي أنبوب تلسكوبي. يطلق عليه منظار البطن. هذه الأداة مجهزة بكاميرا فيديو. يتم إدخال منظار البطن إلى الداخل من خلال ثقوب في الجدار البريتوني.
تنظير الرحم هو إجراء تشخيصي يسمح للطبيب بفحص جدران تجويف الرحم باستخدام منظار الرحم وإجراء إجراءات تشخيصية أو جراحية. بفضل تنظير الرحم، من الممكن اكتشاف أمراض الرحم المختلفة والقضاء عليها وإزالة سلائل بطانة الرحم والأجسام الغريبة.
علاج العقم
إذا قرر المتخصصون، أثناء الفحص، أن المرأة، وكذلك زوجها، لديهم وظائف إنجابية طبيعية، فمن المستحسن أن يقوم الزوجان بـ “الجماع المخطط له”. ربما لا يحدث الحمل بسبب الإباضة المحسوبة بشكل غير صحيح أو بسبب غيابها أيام سعيدةللحمل. سيخبرك الطبيب باليوم الأفضل لتحديد موعد الجماع.
يتم استخدام أدوية مختلفة لعلاج العقم الأولي أو الثانوي لدى النساء. ولا يمكن وصفها إلا من قبل الطبيب، اعتمادًا على السبب الذي يمنع المرأة من إنجاب الأطفال. إذا كان سبب العقم هو عدم التوازن الهرموني، يتم وصف الأدوية الهرمونية لتطبيع عمل المبيض وتحفيز إنتاج الخلايا الجرثومية الأنثوية. تحظى طريقة العلاج هذه بشعبية كبيرة لأن العديد من النساء يعانين من اختلالات هرمونية (لديهن أمراض الغدة الدرقية وعدم انتظام الدورة الشهرية). الأدوية الهرمونيةإعطاء تأثير جيد. بعد انتهاء فترة العلاج، يحدث الحمل بسرعة. مساوئ الأموال هي أن لديهم آثار جانبية(قد يزيد الوزن، وقد يحدث جفاف المهبل، وما إلى ذلك).
الطرق الحديثة للتغلب على مشكلة العقم
الطب الحديث يعمل العجائب. ويمكن التغلب على مشكلة العقم باللجوء إلى طرق التلقيح الصناعي:
- التلقيح الاصطناعي – التخصيب في المختبر؛
- الحقن المجهري – حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى؛
- التلقيح.
يمكن لممثلي الجنس العادل، الذين لا تستطيع بيضتهم لسبب ما تلبية الحيوانات المنوية (على سبيل المثال، في غياب قناة فالوب أو بنيتها المرضية)، استخدام خدمات التلقيح الاصطناعي.
جوهر الإجراء هو أن البويضات تؤخذ من المرأة، والحيوانات المنوية من الرجل. يتم تلقيح الخلايا التناسلية الأنثوية بالحيوانات المنوية ووضعها في حاضنة خاصة. يتم بعد ذلك تسليم الجنين النهائي إلى الرحم، حيث يلتصق بالجدار ويبدأ في النمو. يمكن أن يساعد التلقيح الاصطناعي في علاج العقم الأولي عند النساء. كما أن طريقة التلقيح الاصطناعي هذه تحقق أحلام الطفل للعديد من ممثلي الجنس العادل الذين يعانون من العقم الثانوي.
الطريقة التالية للتلقيح الاصطناعي هي الحقن المجهري . يمكن إجراء حقن الحيوانات المنوية داخل الهيولى لعلاج أمراض البويضات غير المشخصة. جوهر الإجراء هو إدخال خلية تناسلية ذكرية في خلية أنثوية باستخدام أداة دقيقة خاصة. ويتم وضع الجنين الذي يتم الحصول عليه بهذه الطريقة في الرحم.
إذا لم يحدث الحمل بسبب التركيبة الخاصة لمخاط عنق الرحم، أو بسبب التشنج المهبلي أو مشاكل أخرى، ففي مثل هذه الحالات يمكنك الاختيار التلقيح - طريقة أخرى للتلقيح الصناعي. في هذا الإجراء، يتم جمع الحيوانات المنوية من الرجل، ثم يتم إدخالها بعد ذلك إلى الرحم بواسطة الطبيب باستخدام القسطرة.
