Самостоятельное использование различных медикаментов для лечения детей может быть не только неэффективным, но и достаточно опасным. Именно поэтому, при возникновении каких-либо жалоб или неприятных симптомов, стоит как можно скорее обратиться к педиатру или вызвать врача на дом. Только медработник после проведенного осмотра сможет максимально точно поставить диагноз и порекомендовать верный способ лечения. В данной статье речь пойдет про лечение «Ацикловиром». Вы узнаете, в каких ситуациях этот препарат действительно необходим ребенку. Стоит обратить внимание на противопоказания к его применению. Также вы выясните, в каких дозах и как правильно давать ребенку «Ацикловир».
Что это такое?
Чуть позже вы узнаете, как принимать «Ацикловир». Но для начала стоит сказать несколько слов о самом медикаменте и его свойствах. Ведь далеко не каждый потребитель может быть вооружен этой информацией.
Препарат «Ацикловир» - это противовирусное лекарство. Действующим веществом медикамента является одноименный компонент. Средство выпускается в виде мази, предназначенной для наружного использования. Также лекарство есть в виде таблеток, которые принимаются внутрь.
Когда нужно давать ребенку «Ацикловир»?
Показания к применению лекарства для детей абсолютно такие, как для взрослого человека. Препарат эффективен в борьбе с и цитомегаловирусом. Нередко его назначают при вирусе Эпштейна-Барра. Что же написано в инструкции по использованию? Аннотация указывает на следующие ситуации, в которых необходимо давать ребенку «Ацикловир»:
- герпетическое поражение мягких тканей и слизистых оболочек;
- герпес генитальный;
- лишай различного характера;
- ветряная оспа (в комплексной терапии);
- при иммунодефиците, ВИЧ-инфекции и после химиопрепаратов.
В каких ситуациях стоит воздержаться от лечения
Ребенку «Ацикловир» давать нельзя в том случае, если у него есть повышенная чувствительность к составляющим лекарства. В возрасте до трех лет лекарство прописывается только по серьезным показаниям, так как нет подтвержденных клинических данных об использовании его у малышей.
При использовании мази категорически запрещается наносить субстанцию на слизистую оболочку рта и глаз. При поражении этих областей целесообразно принимать капсулы перорально.
Способ использования препарата: дозировка
Как принимать «Ацикловир» ребенку? В зависимости от вида патологии и возраста малыша нужно подбирать индивидуальный способ применения препарата. Так, при поражении вирусом герпеса первого или второго типа лекарство назначают детям в возрасте после 3 лет по 200 миллиграмм до пяти раз в сутки. Ребятишкам, не достигшим указанного возраста, препарат прописывается под контролем врача и обычно составляет дозу 100 мг «Ацикловира» с пятиразовым применением. Если есть необходимость лечить малыша в возрасте до года, то лекарство назначается в соответствии с весом ребенка, расчет производится исключительно специалистом.
В целях профилактики детям назначаются вышеописанные дозы препарата. Однако использование препарат производится 3-4 раза в день. Продолжительность терапии обычно не превышает одной недели. Однако нельзя обобщать все случаи. Бывают ситуации, когда необходим длительный прием препарата «Ацикловир».
Особенности использования лекарства у детей
Как дать лекарство ребенку первых шести лет жизни? Этот вопрос наверняка возникал у каждого родителя. Если ваш малыш еще не может самостоятельно проглотить таблетку, то перед применением препарат нужно измельчить. Для этого растолките нужную дозу и совместите ее со столовой ложкой воды. После этого предложите лекарство ребенку и дайте запить.
Применение мази у ребятишек возможно только с соблюдением мер осторожности. Для этого нужно предварительно вымыть руки с мылом и надеть защитные перчатки. Далее, нанесите препарат на пораженные участки кожи и повторите манипуляцию в обратном порядке. Обрабатывать ткани таким способом можно до 6 раз в сутки.
«Ацикловир»: цена и отзывы о препарате
Сколько же стоит описанное лекарство? Этот вопрос возникает у большинства потребителей. На «Ацикловир» цена может отличаться в зависимости от места приобретения препарата и его вида. Так, таблетки в количестве 20 штук обойдутся покупателю от 150 до 300 рублей. Все зависит от дозировки. Крем для местного нанесения стоит около 50 рублей.
Часто потребители спрашивают, что лучше «Ацикловира». Ответить на этот вопрос нет возможности. Ведь многие зависит от симптоматики и возраста малыша. Детям первых месяцев жизни зачастую вместо описанного лекарства назначают препараты «Кипферон» и «Виферон». Они более удобны в применении и реже вызывают негативные реакции. Чтобы разобраться в том, что именно лучше для вашего малыша, обратитесь к лечащему педиатру.
О медикаменте «Ацикловир» отзывы в большинстве случаев положительные. Многие потребители говорят, что лекарство помогает быстро побороть инфекцию и остановить размножение вируса в организме. Однако есть и негативные мнения о лекарстве. Некоторые родители замечали у своих малышей аллергию на препарат. Обычно она проявляется при пероральном употреблении медикамента. Использование мази редко приводит к плохим последствиям. Но вероятность их появления не исключается.
Подведение итогов
Теперь вы знаете все о данном лекарстве. Если вашему ребенку требуется использование препарата «Ацикловир», то обязательно уточните у врача индивидуальную дозировку. Обратите внимание, что капсулы выпускаются по 200 и 400 мг ацикловира в таблетке. При назначении этой формы медикамента стоит внимательно следить за реакцией организма на препарат. При проявлении неприятных симптомов (лихорадка, диарея, боль в животе и так далее) срочно обращайтесь к врачу за помощью. Не проводите симптоматическую коррекцию самостоятельно. Это может вызвать ухудшение самочувствия. Помните о том, что инструкция по использованию описанного лекарства не предусматривает его применение у ребятишек до трех лет.
Вероятность заражения инфекционными болезнями, возбудителем которых является вирус герпеса, существует даже в раннем детстве. Герпетические инфекции проявляются сыпью, опоясывающим лишаем, повреждением внутренних органов, ЦНС, в форме ветрянки, воспаления слизистой рта и роговой оболочки. Заражение герпесом может проявиться с 5 месяцев, а у детей такого возраста инфекция протекает довольно сложно.
Ацикловир – это популярный препарат, который обладает выраженным противовирусным эффектом. Медикамент проявляет активность по отношению к вирусам герпеса. Ацикловир выпускают в разных лекарственных формах для комплексной борьбы с заболеванием. Препарат стимулирует иммунитет и применяется для лечения других инфекционных заболеваний вирусного происхождения.
Описание лекарственных форм
Ацикловир представлен таблетками, кремом, мазью, порошком. Активное вещество препарата – это ацикловир, этот компонент и обеспечивает терапевтический эффект. Отличаются фармацевтические формы вспомогательными веществами:
Таблетки:
- стабилизатор Е460;
- крахмал;
- магний стеариновокислый;
- кроскармеллоза натрия и т. д.
- вазелиновое масло;
- цетиловый спирт;
- макрогол;
- пропиленгликоль;
- вода и т. д.
Ацикловир мазь:
- пропиленгликоль;
- вода;
- эмульгаторы;
- нипазол и т. д.
В порошке вспомогательных компонентов нет. Его применяют для приготовления раствора, который вводят в вену.
Крем для наружного применения выглядит, как белая масса с концентрацией ацикловира 5%. Находится она в тубах или банках. Мазь имеет вязкую консистенцию с желтоватым оттенком. Эта форма лекарства тоже содержит 5% ацикловира. Мазь находится в алюминиевых тубах и стеклянных баночках. Глазная мазь содержит 3% активного вещества.
Таблетированная форма может содержать 200 и 400 мг основного вещества. Ацикловир 200 предпочтительнее для ребенка от 3 лет. Пилюли белого цвета расфасованы в блистерные упаковки.
Свойства и назначение медикамента
Действие препарата обусловлено терапевтическим эффектом входящих в него компонентов. Ацикловир проникает в клетки, повреждённые вирусом, и уничтожает его.
Строение ацикловра напоминает структуру гуанина (органическое соединение), который присутствует в клетках. Ферменты вируса преобразуют основной компонент до ацикловир-3-фосфата, строение которого сходно с дезоксигуантрифосфатом, входящим в ДНК вируса. Фермент вируса встраивает ДНК в свою цепочку, а ацикловир-3-фосфат не позволяет ему размножаться. Как следствие, облегчается борьба иммунитета с вирусом герпеса.
Медики утверждают, что ацикловир не влияет на ДНК клетки и не провоцирует мутацию. Это доказано многочисленными медицинскими исследованиями на животных и практикой приёма медикамента людьми. Исходя из этого, Ацикловир безопасен для здоровья.
Препарат обладает узким спектром действия, то есть он воздействует только на определённый класс вирусов – герпесвирусы. В эту группу входит вирус простого герпеса (1, 2 тип), варицелла-зостер (вирус ветрянки), цитомегаловирус (цитомегаловирусная инфекция), вирус Эпстайна-Барр (опухоли, заболевания крови). Исходя из этого, Ацикловир применяют только для лечения заболеваний, которые спровоцировали герпесвирусы.
Некоторые пациенты используют медикамент для лечения любых инфекционных заболеваний, которые вызвали вирусы (грипп или даже СПИД). Однако, так делать не стоит.
Медикамент по-разному воздействует на разные вирусы. Наиболее эффективен препарат в борьбе с вирусами простого герпеса, немного слабее он влияет на варицелла-зостер и самый слабый по отношению к цитомегаловирусам и вирусам Эпстайна-Барр.
Как гласит инструкция по применению для детей, Ацикловир назначают при следующих болезнях:
- Герпетическая инфекция. Препарат назначают ребёнку, если у него появился герпес на губах или гениталиях. Остальные показания: , кожные заболевания, воспаление слизистой оболочки рта, конъюнктивальной оболочки глаз, вызванные герпесвирусом.
- Ветряная оспа (тяжёлая или средне-тяжёлая). Препарат рекомендуется применять при ветрянке у новорожденных до 12 месяцев. Это обусловлено тем, что до этого возраста заболевание протекает в тяжёлой форме. Кроме того, Ацикловир используют для лечения врождённой ветряной оспы.
- Опоясывающий лишай. Это заболевание тоже провоцирует тот же патогенный микроорганизм, что и ветрянку. Опоясывающий герпес чаще проявляется у пожилых пациентов.
Ацикловир применяют для профилактики герпеса при ослабленном иммунитете. Кроме того, препарат используют при гнойной ангине. Грипп и острые респираторные заболевания с его помощью не лечат, так как медикамент не влияет на их возбудителей. Однако Ацикловир применяют для предотвращения вышеописанных заболеваний при высокой вероятности инфицирования вирусом герпеса.
Применение Ацикловира
Метод использования таблеток пероральный (через рот).
При герпесе, вызванном вирусами простого герпеса, однократная дозировка для малышей 1 – 2 лет составляет половину таблетки, а для детей от 2 лет – 1 пилюля. Кратность применения медикамента – 4 или 5 раз за 24 часа. Ребёнку нужно дать таблетку и фильтрованную воду, чтобы он запил её. Терапевтический курс длится 5 суток, но при необходимости врач продлит лечение до 10 дней.
Ацикловир при ветрянке у детей применяют после назначения врача. Дозу рассчитывают в зависимости от веса пациента – 20 мг/1 кг от массы тела четырежды за сутки. Лечится ветряная оспа 5 дней. Для профилактики герпесной инфекции при ослабленном иммунитете таблетки дают в дозировке 2 штуки с интервалом в 12 часов или по 1 пилюле четырёхкратно.
Мазь наносят на повреждённую область, не выходя на чистую кожу, так как после обработки образуется плотная плёнка. Выбор дозы зависит от веса ребёнка и площади повреждённого участка. Сыпь смазывают сразу после её появления, перед сном мазь не используют. Терапевтический курс длится 5 суток.
Кремом обрабатывают повреждённые участки или прикладывают марлевый тампон около 5 раз за 24 часа. Дозу определяют для каждого пациента индивидуально. Лечение длится 5 – 10 суток. Мазь для глаз закладывают в конъюнктивальную полость около 5 раз за день с интервалом в 4 часа. Используют полоску мази длиной около 1 см. После устранения симптомов глаза обрабатывают ещё 3 суток.
Порошок применяют для приготовления раствора для инъекций, который вводят внутрь вены. Дозировку для новорожденных рассчитывают по весу, а у детей от 3 месяцев – по площади тела. Лекарство вводят с интервалом в 8 часов. При этом необходимо контролировать функциональность почек. При нарушении концентрации креатинина порцию лекарства корректируют.
Уколы делают на протяжении 5 суток, однако длительность лечения зависит от симптоматики и реакции ребёнка на препарат. Например, при герпесном энцефалите раствор вводят на протяжении 10 суток.
Меры предосторожности
Давать Ацикловир детям запрещено давать в таких случаях:
- Повышенная чувствительность к ацикловиру или вспомогательным веществам.
- Лёгкая форма ветрянки.
- Инфекционные заболевания бактериального происхождения (стрептодермия).
Под контролем врача препарат применяют при недостаточном количестве жидкости в организме или вследствие потери большого количества воды и солей. Это ограничение касается детей с неврологическими нарушениями, заболеваниями почек. Наружные формы препарата с концентрацией ацикловира 5% запрещено использовать для обработки внутренних оболочек.
Как гласит инструкция по применению, Ацикловир провоцирует следующие негативные явления при нарушении правил применения:
- Препарат влияет на нервную систему, вызывая головокружение, слабость, повышенную утомляемость, сонливость. У ребёнка дрожат конечности, болит голова, иногда проявляются галлюцинации.
- Иногда ЖКТ реагирует на терапию тошнотой, поносом, расстройствами функциональности печени, кишечными спазмами, извержением рвотных масс. Если у пациента нарушена функциональность печени, то врач назначит не только Ацикловир, но и гепатопротекторы. Если же печень в нормальном состоянии, то никакие вспомогательные препараты не нужны.
- После приёма препарата повышается вероятность снижения концентрации эритроцитов и лейкоцитов, нарушения количества тромбоцитов.
- При использовании лекарственных форм для наружного применения существует риск возникновения жжения и шелушения кожи. Кроме того, на обработанном месте может появится сыпь.
- При внутривенном применении повышается вероятность функциональных расстройств почек, судорог. К тому же существует угроза психических расстройств или коматозного состояния.
- На том участке, где раствор вводили внутривенно, может проявится воспаление венозной стенки. При случайном попадании лекарства на кожный покров существует риск отмирания тканей.
- После обработки глаз повышается вероятность воспаления конъюнктивальной оболочки, блефарита, заболеваний роговицы, сильного жжения при обработке слизистой.
При превышении дозировки таблеток могут проявиться неврологические расстройства, тошнота, головная боль, одышка, понос или рвота. Иногда развивается функциональная недостаточность почек, возникают судороги, кома. Чтобы устранить эти признаки проводят симптоматическое лечение.
При использовании наружной формы препарата симптомы передозировки отсутствуют. Ацикловир запрещено сочетать с медикаментами, которые обладают токсическим влиянием на почки.
Альтернативные препараты
При наличии противопоказаний Ацикловир можно заменить другими медикаментами с таким же активным компонентом или похожим принципом действия.
Аналоги Ацикловира:
- Зовиракс представлен таблетками, кремом, глазной мазью и порошком для приготовления раствора.
- Ацикловир-Акри выпускают в форме пилюль и мази.
- Виролекс – это словенский аналог Ацикловира. Таблетки, глазную мазь и порошок для уколов используют для лечения герпесных инфекций.
- Цикловир – это таблетки индийского производства с концентрацией активного компонента 200 мг.
- Ацикловир Гексал обладает выраженным противовирусным эффектом. Выпускают крем в Германии.
- Виворакс представлен таблетками и кремом для наружного применения.
- Ацикловир Белупо – это таблетки и крем из Хорватии.
- Герперакс выпускается в форме таблеток и мази.
Таким образом, Ацикловир – это препарат для детей, который проявляет эффективность по отношению к вирусам герпеса. Медикамент применяют только после назначения врача, который принимает решение о выборе лекарственной формы, назначении дозировки и длительности терапии для каждого пациента отдельно.
Ацикловир представляет собой лекарственное средство, обладающее противовирусным действием. Выпускается в виде крема и мази для наружного применения, мази для глаз, а также в виде таблеток. Обычно ацикловир назначают детям для лечения герпеса.
Можно ли давать ацикловир детям?
Ацикловир таблетки можно назначать детям старше одного года, поскольку его влияние на организм грудного ребенка до конца не изучено. Детям старше одного месяца можно пройти курс лечения мазью, поскольку она оказывает непосредственное влияние именно на вирусы герпеса.
Врач может прописать ацикловир в случае заболевания ребенка ветряной оспой. Однако до года дети редко болеют ветрянкой. При ветрянке его применяют как местно, так и внутрь.
Ацикловир мазь для детей: показания к применению
Мазь успешно применяется для лечения вирусов простого герпеса, опоясывающего лишая и ветряной оспы. Ацикловир можно использовать в качестве профилактического средства против герпеса на фоне общего снижения иммунитета (например, после проведенного курса химиотерапии, ВИЧ-инфицированные).
Для лечения детей до года ацикловир применяется не часто, однако его токсическое воздействие на организм новорожденного ребенка не доказано.
Дозировка таблеток ацикловир
Таблетки назначают в следующей дозировке:
- детям от 1 до 2 лет: 100 мг в сутки (1/2 таблетки) в течение пяти дней каждые 4 часа;
- после 2 лет: 200 мг (одна таблетка) 4 раза в день;
- дети 2-5 лет: 400 мг (две таблетки) 4 раза в день;
- дети старше 6 лет: 800 мг (4 таблетки) 4 раза в день.
В особо тяжелых случаях лечение можно продлить до десяти дней. С целью профилактики рецидива заболевания можно применять альтернативный способ лечения: 400 мг ацикловира через каждые 12 часов. Каждые шесть месяцев необходимо делать перерыв в лечении для оценки продуктивности назначенного лечения.
Для лечения опоясывающего лишая ребенку старше 3 лет назначают 800 мг лекарства через каждые 6 часов.
Дозировка мази ацикловир
При определении дозировки мази следует основываться на весе ребенка (не более 80 мг на один килограмм веса малыша, не более 0,25 грамм на 25 кв.см поврежденного участка кожи). Детям старше 12 лет – из расчета не более 125 мг на 25 кв.см. Мазь наносят на поврежденные участки кожи через каждые 4 часа, при этом ночью делается перерыв. Полный курс лечения составляет пять дней. Если высыпания на коже не исчезли полностью, то можно продлить срок лечения еще на 5 дней.
Для лечения генерализованной инфекции у новорожденного ребенка, вызванной вирусом простого герпеса, врач может назначить прием ацикловира каждые 8 часов в дозировке 10 мг на один килограмм веса ребенка. Полный курс лечения составляет десять дней.
Дозировка глазного крема ацикловир
Крем ацикловир применяется для лечения глазных вирусных заболеваний (герпетический кератит). Его закладывают в конъюнктивальный мешок не менее 5 раз в сутки, делая перерыв на ночь. Курс лечения составляет не менее 7 дней. После исчезновения основных симптомов заболевания необходимо еще в течение трех дней продолжать использование крема.
Во время лечения важно увеличить количество потребляемой ребенком жидкости.
Ацикловир является весьма популярным средством борьбы с вирусами герпеса. Назначают ли такой препарат детям, можно ли применять его при ОРЗ и простуде, а также как давать Ацикловир в таблетках правильно?
Ацикловир эффективен при лечении герпеса у детей
Форма выпуска
Ацикловир производится в нескольких формах:
- Таблетки . У них белый цвет, плоская поверхность и присутствует риска. Каждая таблетка содержит 200 мг либо 400 мг действующего вещества. Они упакованы в блистеры по 5-20 штук, а в одной пачке содержится от 10 до 100 таблеток.
- Крем для наружной обработки. Он представлен однородной белой массой. Процент активного вещества в этом Ацикловире составляет 5%. Одна туба может вмещать 2 г, 5 г или 10 г крема. Также препарат может быть упакован в банки, от 5 до 50 г крема в одной упаковке.
- Мазь для наружной обработки. У нее вязкая консистенция и белый или желтовато-белый цвет. Концентрация действующего компонента в такой форме Ацикловира также составляет 5%. Препарат помещен в алюминиевые тубы или стеклянные баночки, а вес лекарства в одной упаковке бывает от 2 г до 30 г.
- Глазная мазь. Она представляет собой желтую или белую массу. Концентрация активного вещества в такой лекарственной форме – 3%. Одна туба мази включает 3 или 5 г препарата.
- Порошок, из которого готовят раствор для введения в вену. В одном флаконе может содержаться 0,25 г, 0,5 г или 1 г активного вещества. Количество флакончиков в одной упаковке составляет 1, 5 или 10.
Таких форм лекарства, как сироп, свечи или суспензия, не выпускают.
Состав
Основным компонентом любой формы лекарства, обеспечивающим его лечебное действие, является ацикловир. Дополнительные вещества отличаются в разных видах препарата:
- В креме они представлены вазелиновым маслом, цетиловым спиртом, макрологом, пропиленгликолем, водой и другими химическими веществами.
- В мази Ацикловир вспомогательными ингредиентами выступают пропиленгликоль, вода, эмульгаторы, нипазол и прочие соединения.
- В таблетки добавлены микрокристаллическая целлюлоза, крахмал, стеарат Mg, кросскармелоза Na и другие вещества.
- В инъекционной форме никаких дополнительных химических соединений нет.
О пользе, принципе действия и возможных побочных эффектах препарата Ацикловир рассказывает в следующем видео практикующий врач-дерматовенеролог: Макарчук Вячеслав Васильевич.
Принцип действия
Ацикловир представляет собой противовирусное средство, эффективно воздействующее на:
- Герпесвирусы 1 и 2 типов.
- Вирусы Varicella Zoster.
- Вирусы Эпштейна-Барр.
- Цитомегаловирусы.
Препарат напрямую влияет на ДНК в вирусных клетках, в результате чего размножение возбудителя прекращается. Проникнув внутрь клеток вируса, лекарство обрывает цепи ДНК и мешает ее репликации. При этом на клетки организма пациента Ацикловир почти не воздействует.
Применение такого противовирусного лекарства предотвращает распространение сыпи, ускоряет заживление пораженной кожи, а при опоясывающем герпесе уменьшает болезненность. У Ацикловира также отмечают иммуностимулирующий эффект.
Вирус Varicella Zoster
Вирус Эпштейна-Барр
Цитомегаловирус
Показания
Применение Ацикловира показано:
- При герпетической инфекции . Лекарство применяют местно при герпесе на губах , а также на половых органах. Препарат показан при герпесной ангине, при дерматите, при стоматите и при конъюнктивите , спровоцированном вирусом простого герпеса.
- При тяжелом или среднетяжелом течении ветряной оспы. Ацикловир советуют применять при ветрянке у грудничков до года (например, в 10 месяцев), так как на первом году жизни эта инфекционная болезнь отличается преимущественно тяжелым течением. Также препарат применяется при врожденной форме ветрянки.
- При опоясывающем лишае. Эта болезнь, спровоцированная тем же вирусом, что и ветрянка, чаще возникает в пожилом возрасте.
- С профилактической целью, если у ребенка иммунодефицит и существует высокий риск заражения чувствительными к Ацикловиру возбудителями.
Кроме того, применение Ацикловира востребовано при инфекционном мононуклеозе. При гриппе и ОРВИ такое лекарство зачастую не применяется, так как не действует на их возбудители , но может быть назначено с профилактической целью при высоком риске присоединения герпесной инфекции.
Ацикловир эффективен при лечении ветряной оспы у малышей
С какого возраста разрешено принимать?
Обработку кожи ребенка кремом или мазью Ацикловир допустимо проводить с рождения. При показаниях препарат в виде внутривенных инъекций может использоваться в любом возрасте, в том числе и грудному ребенку. Что касается таблеток, то такой Ацикловир дают с 1 года.
Противопоказания
- При наличии гиперчувствительности к любому компоненту лекарства.
- При легкой форме ветряной оспы.
- При бактериальных инфекциях, например, при стрептодермии.
При обезвоживании, неврологических проблемах или почечных патологиях применять Ацикловир следует осторожно. 5% мазью или кремом не следует смазывать слизистые оболочки.
Возможно, вам будет интересно посмотреть выпуск программы знаменитого детского доктора Евгения Комаровского, посвященный вирусу герпеса у детей:
Побочные действия
- У Ацикловира отмечают способность влиять на ЦНС. Прием этого лекарства может привести к головокружениям, слабости, утомляемости, сонливому состоянию, тремору конечностей, головным болям. Изредка у маленького пациента могут появиться галлюцинации.
- Пищеварительная система ребенка может отреагировать на лечение Ацикловиром диареей, тошнотой, нарушением работы печени, болями в животе, рвотой. Многие мамы интересуются, как поддержать печень при приеме Ацикловира, но, если этот орган у ребенка здоров, дополнительные медикаменты для его поддержки не требуются. Если же врач выявил заболевания печени, одновременно с Ацикловиром он назначит и гепатопротекторные лекарства.
- Прием Ацикловира может спровоцировать снижение уровня эритроцитов и лейкоцитов в крови, а также изменения числа тромбоцитов.
- Внешнее применение препарата иногда вызывает раздражение кожи или шелушение. Также на месте смазывания может возникать аллергия в виде сыпи.
- Если лекарство вводится внутривенно, возможно появление таких серьезных побочных действий, как почечная недостаточность или судороги. В редких случаях такое применение Ацикловира приводит к психозам или коме.
- В месте введения лекарства в вену может возникать флебит, а если Ацикловир случайно попадет под кожу, то возможен некроз.
- Глазная мазь может стать причиной конъюнктивита, блефарита , кератопатии или выраженного жжения при ее нанесении на слизистую.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки
Для лечения инфекций, причиной которых являются вирусы простого герпеса, разовой дозой детям 1-2 лет часто назначают 1/2 таблетки, а детям старше двух лет – целую таблетку. Препарат принимается четыре или пять раз в сутки. Таблетку рекомендуют запивать водой в большом количестве . Средняя длительность терапии Ацикловиром составляет 5 дней, однако при показаниях таблетки можно пить до 10 дней.
При ветряной оспе разовую дозировку таблеток Ацикловир зачастую подбирают индивидуально, так как для эффективного лечения маленькому ребенку требуется рассчитать дозу по весу. Она составляет 20 мг активного вещества на каждый килограмм веса малыша. Рассчитанную дозу дают 4 раза в день в течение 5 дней.
Например, ребенок в 1,5 года весит 11 килограмм и по расчетам разовой дозировкой будет 220 мг, поэтому ему дают по 1 таблетке с содержанием ацикловира 200 мг. А в 7 лет при весе 21 кг требуется 420 мг активного вещества на 1 прием, поэтому ребенку можно дать как 2 таблетки с 200 мг ацикловира, так и 1 таблетку, в которой содержится 400 мг лекарства. Максимальной разовой дозой является 800 мг ацикловира.
Для профилактики Ацикловир выписывают в таблетках при высоком риске заражения герпесом и низкой иммунной защите. Дозировкой лекарства является 2 таблетки на 1 прием, если препарат пьют каждые 12 часов, либо по 1 таблетке четырежды в день.
Наружные средства
Мазью Ацикловир аккуратно обрабатывают пораженные участки кожного покрова, стараясь не мазать препаратом чистую кожу, поскольку лекарство образует на поверхности плотную пленку. Дозировку мази определяет врач с учетом веса малыша и площади его кожи. Обработку сыпи начинают с первых же дней появления, но ночью лекарство на кожу не наносят. Лечение зачастую длится 5 дней.
Крем Ацикловир наносят чистой рукой или ватным тампоном на пораженную кожу до 5 раз в сутки. Количество лекарства в такой форме определяют индивидуально. Обработка кожи назначается на период от 5 до 10 дней.
Глазную мазь применяют 5 раз в сутки с паузами между закладываниями в нижний конъюнктивальный мешок около 4 часов. Полоска мази для 1 применения имеет длину примерно 1 см. После выздоровления обработку продолжают еще минимум три дня.
Инъекции
Дозировка Ацикловира для внутривенных уколов вычисляется по массе тела (у новорожденных) или по площади поверхности тела (у детей старше 3 месяцев). Препарат вводят с промежутками 8 часов, контролируя функции почек. Если в анализах обнаруживаются изменения уровня креатинина, дозировка корректируется.
Зачастую инъекции делают в течении пяти дней, но в зависимости от болезни и реакции организма пациента на лечение уколы могут назначаться на более длительный срок. К примеру, при герпетическом энцефалите Ацикловир вводят 10 дней.
Инъекция Ацикловира представляет собой медленную инфузию в течение одного часа или дольше (лекарство вводят капельно). Чтобы сделать укол, к порошку добавляют воду для инъекций либо раствор хлорида натрия. Ацикловир также может совмещаться с растворами глюкозы.
Передозировка
Случаев передозировки при местном использовании Ацикловира не отмечено. Если принять много таблеток такого препарата внутрь, это приведет к неврологическим нарушениям, тошноте, головным болям, одышке, появлению жидкого стула или рвоты. В тяжелых случаях превышение дозировки становится причиной почечной недостаточности, судорог и комы. В лечении применяют симптоматическую терапию и меры, направленные на поддержание жизненных функций.
Взаимодействие с другими препаратами
Если принимать Ацикловир вместе с другими лекарствами, у которых есть токсическое воздействие на почки, это будет усиливать нефротоксический эффект лечения.
Условия продажи
Для покупки любой лекарственной формы Ацикловира предъявлять рецепт от врача не нужно.
Чтобы купить Ацикловир малышу, рецепт не требуется
Условия хранения и срок годности
Место хранения Ацикловира должно быть сухим, защищенным от прямых солнечных лучей и недоступным для малышей. Оптимальным температурным диапазоном для хранения крема является +12+15°С, а мази или таблеток- +15+25°С.
После даты выпуска таблетированной формы ее можно хранить до 3 лет. Срок годности крема составляет 2 года. Вскрытый тюбик с глазной мазью следует использовать за 1 месяц.
Герпетические инфекции относятся к наиболее распространенным в человеческой популяции. Согласно медицинским данным почти 85% населения планеты являются носителями данной инфекции. Чаще всего первый контакт с возбудителем герпеса происходит в раннем детстве. В данном случае необходимо применение эффективных противовирусных средств. Ниже приведена инструкция по применению «Ацикловира» для детей, который обладает выраженной противовирусной активностью.
«Ацикловир» был разработан еще в конце XX века, и занял ведущие позиции при выборе эффективного противовирусного лекарства. Несмотря на появление на фармацевтическом рынке большого количества его аналогов и производных, препарат все еще активно применяется в медицинской практике. За многие годы использования накоплен достаточно большой опыт его использования, доказана низкая токсичность, в том числе для детей. Именно поэтому «Ацикловир» относится к безрецептурной группе лекарств, что еще раз подтверждает его безопасность.
Первоначально действующее вещество «Ацикловира» было синтезировано из нуклеозидов, содержащихся в морской губке. Оно было аналогично тем, что применяются для получения противоопухолевых препаратов. За разработку «Ацикловира» американский ученый Гертруда Элайон была удостоена Нобелевской премии.
Какие формы выпуска бывают
Фармацевтическая промышленность выпускает «Ацикловир» в различных лекарственных формах. Поэтому его можно применять при любой локализации патологического процесса. Для терапии герпетической инфекции возможно применение различных лекарственных форм данного препарата. Однако в педиатрической практике чаще всего применяют:
- таблетки;
- мазь.
Сироп «Ацикловир» производителем не выпускается.
Какая из лекарственных форм будет наиболее предпочтительной для ребенка, определяется клинической ситуацией. Так, при локализации герпетической инфекции на наружных кожных покровах и слизистых показаны крем или мазь. Генерализованные формы инфекции требуют назначения таблеток или уколов.
Действие лекарства
«Ацикловир» - это синтетический аналог дезоксигуанозина, соединения, которое входит в структуру ДНК живых организмов. Лечебное действие препарата объясняется тем, что он способен проникать внутрь клетки, содержащей вирус. После превращения в активную форму лекарство нарушает синтез ДНК вирусов. Это приводит к остановке размножения вирусных частиц и уменьшению воспалительной реакции в зоне инфекционного процесса.
При проглатывании таблетки относительно неплохо всасываются в кишечнике, их биодоступность достигает 30%. Преимуществом «Ацикловира» служит тот факт, что пища практически не влияет на его усвоение, и принимать его можно во время еды. Действующее вещество лекарства хорошо распределяется в тканях и жидкостных средах организма. Оно хорошо проникает через все биологические барьеры. Высокие его концентрации обнаруживаются в цереброспинальной жидкости.
Основной метаболизм лекарства происходит в печеночных клетках, этот момент нужно учитывать при назначении его детям с патологиями гепатобилиарной системы. Незначительное количество выделяется в неизмененном виде с калом.
«Ацикловир» эффективен при инфицировании следующими вирусными патогенами:
- простым герпесом I типа;
- простым герпесом II типа;
- ветрянкой;
- цитомегаловирусом;
- вирусом Эпштейна-Барра.
Также следует помнить, что приблизительно у 5% людей, которые имеют частые рецидивы герпетической инфекции, со временем развивается устойчивость вируса к «Ацикловиру». Это связано с мутацией возбудителя заболевания и нарушением синтеза тимидинкиназы, белкового компонента, преобразующего «Ацикловир» в активную форму.
При каких заболеваниях применяется «Ацикловир» для детей
Данный препарат может применяться для лечения герпетической инфекции, а также при поражении другими вирусами, чувствительными к его воздействию. Назначают его внутрь детям при следующих патологиях:
- при герпесе, в том числе, ;
- в случае ;
- профилактически для исключения обострений ;
- в терапии больных с иммунологическим дефицитом;
- для лечения и профилактики ;
- для подавления ;
- для профилактики рецидивов герпеса на фоне ОРВИ или , .
Показаниями к применению мази «Ацикловир» детям являются следующие заболевания, вызванные герпесом:
- инфицирование кожных покровов, слизистых (губ, гениталий);
- офтальмологическая патология, вызванная герпесом (кератиты, и пр.).
Наилучший эффект «Ацикловир» оказывает именно при герпетических инфекциях. И хотя он подавляет размножение вируса Эпштейна-Барра, его редко применяют при инфекционном мононуклеозе (моноцитарной ангине). Это связано с тем, что данный вирус, как правило, вызывает легкое течение заболевания, при котором нет необходимости применять противовирусные антибиотики.
Как и когда принимают таблетки
Таблетированную форму можно применять начиная с трехлетнего возраста. Давать «Ацикловир» детям до года разрешается только при наличии веских показаний. В аптечной сети можно приобрести таблетки с различным содержанием действующего вещества: 0,2 или 0,4 г.
Давать лекарство лучше во время или сразу же после еды. При этом запивать его необходимо достаточным количеством воды или сока. Дозировку таблеток «Ацикловир» для ребенка определяют индивидуально, исходя из локализации процесса, выраженности проявлений заболевания.
Ветряная оспа
Количество лекарства рассчитывают исходя из соотношения 0,02 г на один килограмм веса ребенка. Возможные дозировки в зависимости от возраста описаны в таблице.
Таблица - Ориентировочные дозировки «Ацикловира» при ветрянке
Длительность терапии ветрянки должна составлять не менее пяти дней. Начинают давать таблетки «Ацикловир» детям уже при первых проявлениях заболевания, то есть при появлении в течение двадцати четырех часов сыпи на кожных покровах.
Вирус простого герпеса
В данном случае точную дозировку «Ацикловира» для ребенка определяет лечащий врач исходя из выраженности высыпаний и состояния иммунитета. Обычно при расчете дозировки придерживаются соотношения 0,02 г на один килограмм массы тела, при этом разовое количество лекарство не должно превышать 0,8 г. Ориентировочные дозировки - в таблице.
Таблица - Расчет дозы лекарства для лечения герпесвирусной инфекции
При наличии у ребенка иммунодефицита количество «Ацикловира» составляет 0,8 г четыре раза в стуки. Данная дозировка применяется для пациентов старше трех лет. Обычно длительность терапии составляет не более пяти дней. Сколько и с какого возраста давать «Ацикловир» детям следует уточнить у педиатра.
Как надо использовать наружные формы средства
Данные фармацевтические формы применяют только наружно, то есть их наносят на кожу или видимые слизистые оболочки. В одном грамме 5%-ного крема «Ацикловир» содержится 0,05 г основного действующего вещества. Мазь «Ацикловир» содержит такое же количество основного ингредиента. Для наружного применения выпускают тюбики различного объема.
Кроме основного ингредиента, в состав крема или мази также входят дополнительные вещества - наполнители. Они обеспечивают равномерное распределение фармацевтического препарата на коже или слизистой оболочке, и позволяют его действующим компонентам воздействовать на патологический процесс именно в месте нанесения.
Однако мазь содержит большее количество жирных компонентов, поэтому она плохо впитывается и более длительно действует на поверхности. Мазь «Ацикловир» более предпочтительна для лечения открытых герпетических высыпаний, она предотвращает пересыхание элементов сыпи и, соответственно, способствует их более быстрой регенерации.
Крем «Ацикловир» имеет более легкую текстуру, быстро впитывается. Он больше подходит, если нужно обработать кожные покровы, находящиеся под одеждой.
Алгоритм применения крема или мази предусматривает три шага.
- Сначала тщательно моют руки.
- Выдавливают небольшое количество крема на ватный тампон или палец.
- Наносят на герпетические высыпания очень тонким слоем. Также нужно дополнительно обработать рядом расположенные участки кожи.
Такую процедуру нужно выполнять как минимум пять раз в день. Интервал между нанесениями крема или мази должен быть не менее четырех часов. Длительность лечения зависит от выраженности высыпаний и обычно составляет от пяти до десяти дней. Важно чтобы по окончании лечения наступило полное заживление, или же сыпь на коже должна покрыться корочкой.
Согласно официальной инструкции, не рекомендуется мазать «Ацикловиром» во рту у ребенка при герпетическом стоматите. Однако некоторые родители все же используют крем для обработки эрозий во рту. Возможность применения данного препарата при поражениях слизистой рта следует уточнить у педиатра.
Глазная мазь
В 3%-ной мази «Ацикловир» содержание основного действующего компонента составляет 0,03 г в одном грамме препарата. Выпускается лекарство в небольших тубах объемом 5 г. Процедура нанесения мази при конъюнктивите или другой герпетической патологии глаз следующая выполняется в четыре этапа.
- Тщательно вымыть руки.
- Слегка оттянуть нижнее веко пальцем руки.
- Другой рукой выдавить небольшое количество мази (полоской около 1 см) в нижний конъюнктивальный мешок.
- Убрать палец с века и закрыть на несколько секунд глаз.
Такую процедуру следует повторять до пяти раз в сутки. Интервал между обработкой должен быть не менее четырех часов.
Сколько будет длиться лечение герпеса «Ацикловиром» у ребенка, определяется индивидуально в зависимости от степени поражения глаза. Но даже после исчезновения симптомов болезни нанесение мази следует проводить еще в течение трех дней.
Какие могут быть побочные эффекты
Согласно отзывам врачей, «Ацикловир» хорошо переносится. Изредка при его применении могут проявляться такие побочные действия.
- Нарушения работы ЖКТ. Диспепсия, жидкий стул, боль в эпигастрии, поражение печени, появление желтушности кожи.
- Расстройства нервной системы. Головная боль, вестибулярные нарушения, утомляемость, сонливость или возбуждение. Очень редко - судороги.
- Изменения в составе крови. Снижение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, отклонения в показателях печеночных ферментов, мочевины, креатинина.
- Аллергические реакции. Крапивница, зуд кожи, отек Квинке. При использовании крема (мази) «Ацикловир» возможны местные проявления в виде зуда или жжения в месте аппликации.
Чаще всего побочные явления возникают при длительном применении «Ацикловира» или превышении его дозировки. Поэтому принимать данное лекарство необходимо только после консультации врача.
Передозировка
При приеме внутрь очень больших доз «Ацикловира» (более 20 г) могут развиться признаки передозировки:
- психическое возбуждение;
- судороги;
- нарушение сознания.
Антидота для «Ацикловира» не существует, поэтому в данном случае проводится симптоматическая терапия.
Противопоказания
Противопоказанием для таблеток «Ацикловир» является возраст ребенка до трех лет. Также нужно с осторожностью применять лекарство при следующих патологических состояниях:
- почечной недостаточности;
- обезвоживании;
- расстройствах нервной системы в прошлом;
- повышенной чувствительности кожи при использовании крема, мази.
Также следует учитывать, что совместное совместный прием «Ацикловира» и нефротоксичных препаратов повышает риск нарушения фильтрации почек.
Приобретение и аналоги
Все лекарственные формы «Ацикловира» входят в безрецептурную группу. Однако применять их следует только после консультации врача. В аптеке можно найти и аналоги, содержащие в качестве основного действующего компонента «Ацикловир»:
- «Виролекс»;
- «Зовиракс»;
- «Герпевир».
Данные препараты также выпускаются в виде мази или таблеток. Они могут применяться при различной локализации герпетической инфекции.
