اليوم 14 من الدورة اي مرحلة. الدورة الشهرية عند النساء: ما هي، وصف كل مرحلة

جسد المرأة هو لغز من أسرار الطبيعة، ويمكن دراسته إلى ما لا نهاية.

للدورة الشهرية تأثير كبير على الصحة والخلفية العاطفية. ومن واجب كل امرأة أن تعرف ذلك وأن تكون قادرة على الشعور بجسدها.

ما هي الدورة الشهرية؟

تسمى الدورة الشهرية عادة فترة زمنية، يتم النظر في بدايتها، ونهايتها هي اليوم السابق لظهور تدفق الحيض التالي.

وتكرر هذه العملية لدى جميع النساء الأصحاء كل شهر، باستثناء النساء الحوامل والمرضعات.

تقوم الطبيعة كل شهر بإعداد المرأة لحمل محتمل وتبذل قصارى جهدها للتأكد من أن الجنين يجد نفسه في ظروف مريحة ومواتية يمكن أن ينمو فيها ويتطور بشكل متناغم.

عندما تولد الفتاة، يكون في مبيضها حوالي 2 مليون بويضة، ولكن بحلول وقت البلوغ لا يكون هناك أكثر من 400 ألف بويضة منها. خلال دورة واحدة، كقاعدة عامة، يتم استهلاك بيضة واحدة.

من المستحيل تخيل دورة شهرية منتظمة دون مشاركة هياكل الدماغ والهرمونات.

يتم تحديد تسلسل الأحداث التي تحدث خلال الدورة الطبيعية من خلال العلاقة الوثيقة بين منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية الأمامية والمبيضين وبطانة الرحم.

في المتوسط، مدتها 28 يوما. لكن الدورة التي تستمر من 21 إلى 35 يومًا تعتبر طبيعية أيضًا.

إذا كانت الدورة لا تتناسب مع هذه الفترات الزمنية، فهذا ليس هو القاعدة. في هذه الحالة يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء والخضوع لفحص شامل تحت إشرافه.

الشكل 1 - مخطط مراحل الدورة الشهرية

2. مراحل الدورة

تتكون الدورة الشهرية من عدة مراحل. تختلف مراحل التغيرات في المبيضين وبطانة الرحم (انظر الرسم البياني في الشكل 1 والجدول). كل واحد منهم له خصائصه وخصائصه الخاصة.

	مرحلة بطانة الرحم	الخصائص	علامات
الإباضة (1-2 أيام)	---
الجسم الأصفر (14 يومًا +/- 2)	إفرازي

الجدول 1 - مراحل الدورة الشهرية

2.1.

مسامي

تسمى المرحلة الأولى من الدورة الشهرية بالجريبي. يبدأ في اليوم الأول من الدورة الشهرية، وينتهي في يوم حدوث الإباضة.

خلال فترة الحيض، تتساقط الطبقة السطحية من الغشاء المخاطي للرحم ويبدأ النزيف.

خلال المرحلة الأولى، تنضج الجريبات في المبيضين تحت تأثير هرمون FSH (الهرمون المنبه للجريب).

في البداية، قد يكون هناك العديد منهم، ولكن واحد فقط سيكمل عملية النضج، ليصبح المهيمن (الرئيسي).

خلال هذه الفترة، يحدث النمو النشط (انتشار) بطانة الرحم في الرحم تحت تأثير تركيز عال من هرمون الاستروجين (استراديول بشكل رئيسي).

وهكذا فإن المرحلة الجريبية ترتبط زمنياً بالحيض ومرحلة تكاثر بطانة الرحم، أي أنها تغطي الأيام 1-14.

2.2.

الإباضة

يبدأ بعد ارتفاع حاد في هرمون LH (الهرمون اللوتيني). بعد انفجار الجريب السائد، يتم إطلاق البويضة وتبدأ حركتها على طول قناة فالوب.

إذا التقت البويضة بالحيوان المنوي في هذه اللحظة، يتكون جنين ويمكن للمرأة أن تحمل. إذا لم يحدث هذا الاجتماع، فسوف تموت البيضة في حوالي يوم واحد.

1. يمكن حساب الإباضة وتحديدها من خلال العلامات المذكورة أدناه:
2. 1 تبدأ المرأة بالشعور برغبة جنسية قوية.
3. 2 ارتفاع درجة الحرارة القاعدية.
4. 3، تصبح مخاطية، لزجة، لكنها تبقى خفيفة وتصاحبها أعراض أخرى.

4- قد يحدث ألم معتدل ومزعج في أسفل الظهر.

2.3.

أصفري

تتميز المرحلة الثانية بتكوين ونمو الجسم الأصفر في موقع الجريب الممزق. في المتوسط، يستمر 12-16 يومًا. يقوم الجسم الأصفر بإعداد الجسم للحمل وينتج هرمون البروجسترون.

يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز البروجسترون بعد 6-8 أيام من تكوين الجسم الأصفر (حوالي اليوم 22 من الدورة).

خلال هذه الفترة، تزداد سماكة بطانة الرحم، وذلك فقط بسبب تكوين إفرازات من الغدد الرحمية وزيادة حجم الخلية (المرحلة الثالثة من الإفراز). يمكن أن يصل سمكها في نهاية المرحلة الأصفرية إلى 12-14 ملم.

إذا لم يحدث الحمل، فإن مستوى الهرمونات (هرمون الاستروجين، البروجسترون، FSH، LH) يبدأ تدريجيا في الانخفاض. يؤدي الحد الأدنى منها إلى بدء الدورة الشهرية وتبدأ دورة جديدة.

تتأثر هذه العملية بالتوتر والعادات السيئة والأمراض الماضية.	3. أسباب اضطراب الدورة الشهرية
	ما الذي يسبب كسر الدورة؟
	الظروف والأمراض
	فرط برولاكتين الدم
مرض كوشينغ
أمراض الغدة الدرقية
انخفاض جودة بطانة الرحم

التأثير على المبيضين

التأثير على روابط متعددة

ما هو غير المعياري، وما هي العلامات التحذيرية التي يجب الانتباه إليها؟

1. 1 إذا أكثر من مرة كل 21 يوم، أو أقل من مرة كل 35 يوم، يجب استشارة الطبيب.
2. 2 نزيف حاد، عندما تكون الفوطة الصحية أو السدادة القطنية الواحدة غير كافية لمدة ساعتين.
3. 3 حدوث نزيف أيضًا.
4. 4 - استمرار الدورة الشهرية أكثر من 7 أيام.
5. 5 أثناء فترة الحيض أو أثناء فترة التبويض تظهر أعراض تتعارض مع العمل والدراسة والأنشطة اليومية الكاملة.
6. 6 ـ تكون واضحة وتقلل من جودة الحياة.

5. لماذا تحتاجين إلى مذكرات الدورة الشهرية؟

الآن ليست هناك حاجة لبدء دفتر ملاحظات خاص لهذا الغرض. يمكنك تثبيت تطبيق على هاتفك وإدخال البيانات بانتظام. هناك حاجة إلى مثل هذه اليوميات لمعرفة متوسط ​​​​وقت الدورة الواحدة.

كيف يبدو تقويم الدورة الشهرية؟

إذا تغيرت مدتها بشكل حاد، فستساعد المذكرات في معرفة طبيعة الانتهاكات.

سوف تساعد اليوميات أيضًا في تحديد تاريخ الإباضة المتوقع. وهذا مهم بشكل خاص لأولئك الذين لديهم مشاكل في الحمل.

تعرض التطبيقات الإلكترونية إدخال تاريخ بداية ونهاية دورتك الشهرية كل شهر. بناء على هذه البيانات، سيتم تلقائيا حساب طول الدورة، ووقت الإباضة، والأيام غير المواتية للتخطيط للطفل ووقت بدء الحيض التالي.

بعض التطبيقات لا تقتصر على هذه البيانات، بل يمكنها تسجيل ما تشعر به في أيام معينة (كمية الدم المفرزة، والأعراض، والتغيرات).

كل هذه البيانات، إذا لزم الأمر، ستسهل عمل الطبيب وتساعد في تحديد أسباب الانتهاكات.

مرحلة دورة المبيض ومدتها	مرحلة بطانة الرحم	الخصائص	علامات
الجريبي (متوسط ​​14 يومًا، يتراوح من 7 إلى 22 يومًا)	الحيض + التكاثري	يحفز هرمون FSH تكوين البصيلات. زيادة في تركيز هرمون الاستروجين من 3-5 أيام، ونمو بطانة الرحم المتجددة.	يبدأ في نفس وقت الدورة الشهرية. ظهور إفرازات دموية. في الأيام الأولى تشعر المرأة بالسوء، وتزعجها آلام في أسفل البطن، وتوتر في أسفل الظهر، وحالة مزاجية سيئة. بعد انتهاء الدورة الشهرية، يكون التفريغ معتدلاً أو هزيلاً، وتعود حالة الجلد إلى طبيعتها تدريجياً.
الإباضة (1-2 أيام)	---	يؤدي الارتفاع الحاد في هرمون LH إلى تحفيز إطلاق البويضة من الجريب. حركة البويضة عبر قناة فالوب.	زيادة الرغبة الجنسية، وألم معتدل في منطقة أسفل الظهر، وأسفل البطن. تزداد كمية الإفرازات ذات اللون الفاتح، فتصبح مخاطية أو لزجة أو سائلة. الجلد تحت تأثير هرمون الاستروجين نظيف وناعم ومشرق. زيادة في درجة الحرارة القاعدية.
الجسم الأصفر (14 يومًا +/- 2)	إفرازي	يتحول الجريب إلى الجسم الأصفر، ويبدأ إنتاج هرمون البروجسترون. يصل تركيزه إلى ذروته بعد 6-8 أيام من تكوين الجسم الأصفر.	في منتصف المرحلة، على خلفية التغيرات الهرمونية، يعاني بعض الناس من متلازمة ما قبل الحيض. وتشمل أعراضه تورم الغدد الثديية، وانخفاض الحالة المزاجية، والدموع أو العدوان، وزيادة الشهية، والألم المزعج في أسفل البطن، وزيادة الوزن، والتورم، والصداع، وفي كثير من الأحيان الإمساك، وانتفاخ البطن.

تتأثر هذه العملية بالتوتر والعادات السيئة والأمراض الماضية.	3. أسباب اضطراب الدورة الشهرية
الإباضة (عدم الإباضة الطبيعية)	متلازمة تكيس المبايض (متلازمة المبيض المتعدد الكيسات)، فشل المبيض
	متلازمة ما تحت المهاد والأورام وغيرها من أمراض الغدة النخامية
	الإفراط في التدريب والتمارين الرياضية
	اضطرابات الأكل، فقدان الشهية العصبي، الشره المرضي
	ما الذي يسبب كسر الدورة؟
	الظروف والأمراض
	فرط برولاكتين الدم
مرض كوشينغ	السرطان، تضخم بطانة الرحم، التهاب بطانة الرحم، الأورام الحميدة، التهاب بطانة الرحم (العضال الغدي)
أمراض الغدة الدرقية	الخراجات والأورام والتهاب الملحقات والسرطان
التغيرات في مستويات منظمات الهرمونات	الاستخدام غير الصحيح واختيار وسائل منع الحمل عن طريق الفم، والأنظمة داخل الرحم، وانقطاع الطمث المبكر، وتناول عقار تاموكسيفين، وأدوية البروجسترون
انخفاض جودة بطانة الرحم	الأمراض الالتهابية في عنق الرحم والمهبل، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيًا (الكلاميديا، والهربس التناسلي، وداء المشعرات، والسيلان)
	استقبال الأدوية(على سبيل المثال، مضادات التخثر)
	الأمراض الجسدية العامة: الكلى، الكبد، الغدد الكظرية، داء السكريوأمراض الأمعاء الالتهابية والهيموفيليا وغيرها من أمراض نظام تخثر الدم والأورام وما إلى ذلك.

تحتوي الدورة الشهرية على تقسيم واضح إلى مراحل. يتم تنظيمها وفقًا لتسلسل هرمي، الرابط الأولي له هو الدماغ. تحل المراحل محل بعضها البعض بدورها، وبداية المرحلة التالية مستحيلة بدون المرحلة السابقة. في الأولى، ينضج الجريب، ولهذا يطلق عليه الجريبي. المرحلة الأصفرية من الدورة هي استمرارها، ومع الإخصاب الناجح تتحول إلى الحمل.

ملامح عمل الجسم الأصفر

خلال المرحلة الجرابية من الدورة الشهرية، ينضج الجريب السائد. خلال هذه الفترة، يلعب هرمون الاستروجين والهرمون المنبه للجريب (FSH) دورًا حاسمًا. يتم إفراز هذا الأخير، مع الهرمون اللوتيني (LH)، عن طريق النخامية الغدية. بدون FSH، لا يمكن تحقيق تأثيرات LH. يثير الهرمون المنبه للجريب تكوين مستقبلات الهرمون اللوتيني على سطح الخلايا الحبيبية في الجريب. بدونها، لن يكون LH قادرًا على التأثير.

التأثيرات البيولوجية للـ LH هي كما يلي:

• تحفيز تخليق الاندروجين كسلائف هرمون الاستروجين.
• تنشيط البروستاجلاندين والإنزيمات المحللة للبروتين، مما يؤدي إلى تمزق الجريب.
• لوتين الخلايا الحبيبية، التي تشكل الجسم الأصفر.
• تحفيز تخليق هرمون البروجسترون من الخلايا اللوتينية يعمل البرولاكتين بالتآزر مع LH.

يعتبر الوقت الذي تبدأ فيه المرحلة الأصفرية هو النهاية. تستمر الدورة الشهرية القياسية من 21 إلى 35 يومًا، لكن المتوسط ​​هو 28 يومًا. مدة كل مرحلة من الدورة متغيرة، ولكن في المتوسط، تمر 12-14 يومًا من اليوم الأول للحيض إلى الإباضة. مدة المرحلة الأصفرية نفسها هي أيضًا 12-14 يومًا. وبعد انتهائها، تتكرر الدورة مرة أخرى.

يحدث تمزق الجريب عند ذروة إفراز الهرمون اللوتيني. يتم إطلاق البويضة في تجويف البطن، وتحت اهتزاز الخمل الموجود على الجزء النهائي من الزوائد، تخترق قناة فالوب. يجب أن يتم الإخصاب هناك خلال 12-24 ساعة. لم يعد يتم الحفاظ على صلاحية البويضة بعد هذا الوقت.

في جريب الانفجار، تحدث عملية اللوتين. تستمر خلايا الغشاء الحبيبي في التكاثر والنمو، ويتراكم فيها إنزيم معين وهو اللوتين، مما يمنحها لونًا أصفر مميزًا. هذه هي الطريقة التي تتشكل بها الغدة الصماء المؤقتة - الجسم الأصفر. مدة وجودها تعتمد على وجود الحمل. إذا لم يحدث الإخصاب، فبعد 12-14 يومًا، يتراجع الجسم الأصفر.

ويزداد عمر الغدة مع الحمل. يتشكل الجنين أنواع مختلفةالخلايا، واحدة منها هي طبقة الأرومة الغاذية. يتكون بعد 4-5 أيام من الإخصاب. تبدأ خلايا الأرومة الغاذية بإفراز هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية (hCG)، الذي يحافظ على الجسم الأصفر ويحفز إنتاج البروجسترون. تستمر هذه العملية حتى تتشكل المشيمة، وبعدها تتولى وظيفة الجسم الأصفر، وتتحلل الغدة تدريجياً.

حساب فترة الدورة الشهرية

المدة الطبيعية للمرحلة الأصفرية هي 12-14 يومًا. بالنسبة للنساء اللاتي يخططن للحمل، فإن يوم الإباضة والحالة بعده مهمان. يمكن أن يشير انتهاك مدة هذه الفترة إلى أمراض مختلفة تمنع الحمل. إن إطالة وتقصير فترة وجود الجسم الأصفر له عواقب غير سارة بنفس القدر.

يتم استخدام أربع طرق موثوقة تساعد في حساب المرحلة الأصفرية وتحديد الحالة العامة للدورة الشهرية.

قياس درجة الحرارة القاعدية

درجة حرارة الجسم هي قيمة متغيرة ويمكن أن تتقلب على مدار اليوم. تعكس درجة الحرارة الأساسية درجة حرارة الجسم الأساسية وهي ثابتة نسبيًا. يتأثر بالمستويات الهرمونية. تكون درجة الحرارة منخفضة نسبياً منذ بداية الدورة الشهرية، حيث تقل عن 37 درجة مئوية. في المتوسط، هذا الرقم هو 36-36.6 درجة مئوية. يستمر هذا حتى الإباضة. في يوم نضج الجريب، هناك قفزة حادة في درجة الحرارة إلى 37 درجة مئوية وما فوق. تستمر درجة الحرارة 37.1-37.3 درجة مئوية لمدة ثلاثة أيام أخرى بعد الإباضة.

خلال المرحلة الثانية تتقلب حول 37-37.5 درجة مئوية. ومع بداية الحيض، يبدأ في الانخفاض تدريجيا إلى قاعدة الفترة الأولى.

اقرأ المزيد عن درجة الحرارة الأساسية أثناء الإباضة.

طريقة التقويم

يمكنك تحديد المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية باستخدام التقويم. لكن هذه الطريقة مناسبة فقط للنساء ذوات المدة الواضحة للدورة بأكملها. إذا استمرت 28 يومًا الكلاسيكية، فأنت بحاجة إلى حساب 14 يومًا من اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك واعتبار هذا التاريخ بمثابة إباضة. في اليوم التالي تبدأ فترة الجسم الأصفر.

يمكنك أيضًا ملاحظة كيف يتغير التفريغ. في يوم الإباضة واليوم الذي قبله، كانت تبدو سميكة وغزيرة ولزجة. بعد تكوين الجسم الأصفر، قد تنخفض، ويظهر جفاف المهبل.

طريقة مفيدة

يمكنك تحديد أي يوم من دورتك الآن باستخدام الموجات فوق الصوتية. تتيح لك المعدات الحديثة رؤية الجريب والجسم الأصفر وتحديد حجمهما. تعتمد هذه المعلمات بشكل صارم على اليوم التالي للإباضة.

متوسط ​​حجم الجريب هو 12-15 ملم. بعد تمزق قوقعته في المرحلة الأولية، يصبح حجم الجسم الأصفر أصغر بعدة ملليمترات. وبعد أسبوع يصل إلى 18-22 ملم. وهذا يدل على استعداد الجسم للحمل. إذا حدث الإخصاب، يبدأ تحفيز الجسم الأصفر باستخدام موجهة الغدد التناسلية المشيمية، ويمكن أن يزيد إلى 30 ملم. يشير الحجم الذي يزيد عن 30 ملم إلى وجود كيس الجسم الأصفر، وليس إلى الحمل التدريجي.

التشخيص المختبري

يمكن تحديد بداية المرحلة الأصفرية من خلال تحليلها. للقيام بذلك، عليك أن تعرفي يوم الدورة بالترتيب. قبل الإباضة، تكون نسبة البروجسترون 0.97-4.73 نانومول/لتر. وفي اليوم الخامس عشر من الدورة، تبدأ في الارتفاع قليلاً وتتراوح بين 2.39-9.55 نانومول/لتر. في اليوم الحادي والعشرين من الدورة، أو في اليوم السابع بعد الإباضة، لوحظت ذروة هرمون البروجسترون، حيث تصل إلى 16.2-85.9 نانومول / لتر.

ولكن خلال الدراسة، ينبغي أن تؤخذ مدة الدورة الفردية بعين الاعتبار. إذا كانت المرأة لا تقوم بالإباضة في اليوم الرابع عشر، ولكن في وقت لاحق، فستحدث ذروة هرمون البروجسترون في وقت لاحق: إلى يوم الإباضة، بالترتيب، تحتاج إلى إضافة 7 والحصول على تاريخ ذروة الهرمون.

يحدث مزيد من التقدم في زيادة هرمون البروجسترون أثناء الحمل وحتى اللحظة التي تسبق الولادة. لكن حجم كبيرالجسم الأصفر (أكثر من 30 ملم) وارتفاع هرمون البروجسترون في غياب البويضة المخصبة سيتحدث لصالح كيس الجسم الأصفر.

تغييرات المرحلة الأصفري

يمكن أن تختلف فترة اللوتين من حيث الزيادة والنقصان في المدة. كلا الخيارين لا يجلبان أي شيء جيد ويتداخلان مع الوظيفة الإنجابية.

الحد الأقصى لطول المرحلة الأصفرية هو 16 يومًا. إذا لم يحدث الحيض في الوقت المحدد، يبقى هرمون البروجسترون مستوى عالأو أنه مرتفع في البداية، وقد يظهر ذلك على شكل قلة الدورة الشهرية.

سلوك الهرمونات في مراحل مختلفة من الدورة الشهرية

تتراوح المرحلة الصفراء القصيرة من 2 إلى 10 أيام. هذه المدة هي علامة على عدم كفاية الفترة الثانية. ويرجع ذلك عادة إلى انخفاض مستويات هرمون البروجسترون، الذي لا يتم إنتاجه في الجسم الأصفر. انخفاض هرمون البروجسترون في الطور الأصفري غير قادر على تحضير بطانة الرحم بشكل صحيح. بعد وقت قصير من الإخصاب، سيحدث الحمل الكيميائي الحيوي، والذي يمكن تسجيله باستخدام اختبارات الدم للهرمونات.

إذا تمكن الجنين من الالتصاق، فقد تظهر علامات التهديد بإنهاء الحمل. في هذه الحالة ستشعر المرأة بألم مزعج في أسفل البطن يذكرنا بألم ما قبل الدورة الشهرية وسيظهر إفرازات حمراء داكنة من الجهاز التناسلي. إذا لم يتم اتخاذ تدابير عاجلة، سيتم إنهاء الحمل في فترة قصيرة من الزمن.

قد تظهر أعراض نقص الطور الأصفري في الحالات التالية:

• خلل الهرمونات، الذي يغير نسبة LH وFSH؛
• الأمراض الالتهابية للأعضاء التناسلية.
• بطانة الرحم.
• الأمراض الجهازية (مرض السكري، قصور الغدة الدرقية، أورام تحت المهاد)؛
• العامل النفسي.

تؤدي المرحلة الصفراء الطويلة وزيادة هرمون البروجسترون إلى ظهور أعراض غير محددة:

• تدهور حالة الجلد وزيادة الشحوم وظهور حب الشباب.
• نمو الشعر غير المرغوب فيه.
• زيادة الوزن
• احتقان وألم في الغدد الثديية.
• التعب العام والميل إلى المزاج السيئ والاكتئاب.
• التغيرات في ضغط الدم.
• الصداع.
• اكتشاف إفرازات دموية.

وفي الوقت نفسه، فإن التركيز العالي من هرمون البروجسترون له تأثير مانع للحمل، ولا يمكن للمرأة أن تحمل، وتحدث اضطرابات في الدورة الشهرية.

كيفية خفض مستويات هرمون البروجسترون دون الإضرار بالصحة؟ حول هذا.

المرحلة الصفراء القصيرة في معظم الحالات هي أمراض الجسم الأصفر. يرتبط إطالة هذه الفترة بالمسار المرضي للجزء الجريبي من الدورة. في هذه الحالة، لوحظت التغييرات ليس فقط في تركيز هرمون البروجسترون، ولكن أيضا في الهرمونات الأخرى. سوف يزيد استراديول في الطور الأصفري مع ثبات الجريب. في هذه الحالة، لا يتمزق الجريب السائد في المبيضين، مما يعني عدم حدوث إباضة. ونتيجة لذلك، لا يتشكل الجسم الأصفر، كما أن عملية اللوتين غائبة. تحدث زيادة في تركيز الاستراديول أيضًا مع كيس المبيض الذي يشبه بطانة الرحم أو أورامه. يتم ملاحظة انخفاض الهرمون عندما:

• تأنيث الخصية
• فقدان الوزن المفاجئ.

ولكن بالنسبة للفترة الثانية من دورة المبيض، فإن الهرمونات الأخرى مهمة أيضًا. أثناء التشخيص يتم أيضًا فحص تركيزات المواد التالية:

• البرولاكتين.
• التستوستيرون.

وفي بعض الحالات، يتم استكمال الدراسة بهرمونات الكورتيزول والغدة الدرقية.

تصحيح المستويات الهرمونية

هل من الممكن الحمل خلال المرحلة الأصفرية؟

هذا يعتمد على المرحلة الجرابية السابقة وحالة المستويات الهرمونية في المستقبل.

الاستعدادات البروجسترون

القصور هو نتيجة لانخفاض وظيفة الجسم الأصفر، وفي مثل هذه الحالات يكون دعم الطور الأصفر مطلوبًا. يتم تنفيذه باستخدام أدوية البروجسترون Duphaston و Utrozhestan. غالبًا ما يتم وصفها من اليوم الرابع عشر من الدورة إلى اليوم الخامس والعشرين. ولا يؤثر استخدام الهرمونات على الإخصاب. تصحيح مستويات الهرمونات يسمح لك فقط بتغيير حالة بطانة الرحم وضمان زرع البويضة المخصبة في حالة حدوث الحمل.

ولكن هناك بعض الصعوبات في وصف الدواء:

• اختيار الجرعة. يجب أن يوصف بشكل فردي. مستوى هرمون البروجسترون لدى كل امرأة عند مستوى معين، ومن المستحيل القول على وجه اليقين أن نفس الجرعة من الهرمون ستكون مطلوبة مع نفس نتائج فحص الدم.
• نزيف الانسحاب. بعد الانتهاء من تناول هرمون البروجسترون، يظهر النزيف، والذي يتوافق في توقيت نزيف الدورة الشهرية. ولكن إذا لم تستخدم المرأة الحماية أثناء العلاج، فقد يكون هناك جنين في تجويف الرحم. يؤدي النزيف إلى انفصال البويضة والإجهاض. اختبارات الحمل خلال هذه الفترة ليست فعالة بعد. ولذلك، فإن أولئك الذين يخضعون للعلاج يحتاجون.

ولكن إذا لوحظ نقص الجسم الأصفر بالفعل أثناء تشخيص الحمل، مع وجود علامات على الإجهاض المهدد، فإن وصف دوفاستون أو أوتروجستان منطقي للحفاظ عليه. وفي هذه الحالة يتم تناول الهرمونات حتى تتكون المشيمة، وفي الحالات الشديدة حتى الأسبوع 21 من الحمل.

يمكن ملاحظة قصور الفترة الثانية من الدورة الشهرية بشكل دوري عند النساء الأصحاء تمامًا. لذلك، فإن المراقبة والتشخيص لمدة شهر واحد فقط لا تقل أهمية عن دراستين أو ثلاثة أشهر. على سبيل المثال، تحتاج إلى قياس درجة حرارتك الأساسية بنفسك ورسم مخطط لذلك.

في غياب الإباضة، لا يمكن الحديث عن نقص المرحلة الأصفرية، وفي هذه الحالة لا ينضج الجريب، لذلك لا تظهر التغيرات الدورية. مثل هذه الأشكال الاضطرابات الهرمونيةتتطلب البحث عن السبب والقضاء عليه، بدلاً من وصف الهرمونات بشكل أعمى.

تتكون الدورة الشهرية عند المرأة من أربع مراحل، تتميز بحدوث تغيرات معينة في الجسم. يعد فهم هذه العمليات ضروريًا لاختيار الوقت الأنسب لإنجاب طفل واستخدامه بشكل صحيح طريقة التقويملتحديد الأيام الخطرة والآمنة، وكذلك للكشف عن الانتهاكات في الوقت المناسب. تجدر الإشارة إلى أن مدة كل مرحلة من مراحل الدورة الشهرية في كل حالة تكون فردية مثل الدورة نفسها.

المرحلتان الأولى والثانية من الدورة الشهرية تحضيران لتكوين البويضة. المرحلتان 3 و 4 هي التكوين المباشر للبويضة والتحضير للحمل، وإذا لم يحدث الحمل، تحدث العملية العكسية، وتموت البويضة، وتبدأ الدورة من البداية.

مرحلة الحيض

تبدأ المرحلة الأولى من الدورة الشهرية في اليوم الأول من الدورة الشهرية. ويعتبر هذا اليوم أيضًا اليوم الأول من الدورة. أثناء نزيف الدورة الشهرية، وتحت تأثير الهرمونات، تتساقط بطانة الرحم، ويستعد الجسم لظهور بويضة جديدة.

في المرحلة الأولى من الدورة، غالبا ما يتم ملاحظة ألم الطمث - الحيض المؤلم. Algomenorrhea هو مرض يجب علاجه عن طريق إزالة الأسباب أولاً. اضطرابات الجهاز العصبي والإنجابي، وكذلك الأمراض الالتهابية أو المعدية في أعضاء الحوض يمكن أن تسبب الألم أثناء الحيض. من الأسهل علاج الحيض المؤلم مرة واحدة بدلاً من المخاطرة بصحتك والمعاناة المستمرة من الألم.

كما أنه مفيد للنساء لاستخدامه المزيد من المنتجاتلاحتوائه على الحديد، والذي ينخفض ​​مستواه بشكل ملحوظ بسبب الدورة الشهرية. خلال هذه الأيام، يوصى بالبقاء في حالة راحة وتجنب الإرهاق والنشاط البدني. في بعض البلدان، يتم منح النساء إجازة مرضية أثناء الحيض، لأنه بالإضافة إلى الانزعاج، في مثل هذه الأيام يتدهور الاهتمام والتركيز، وتقلب المزاج، والعصبية.

تستمر المرحلة الأولى من 3 إلى 6 أيام، ولكن حتى قبل انتهاء الأيام الحرجة تبدأ المرحلة الثانية من الدورة الشهرية.

المرحلة الجريبية

تستمر المرحلة الثانية من الدورة الشهرية بعد حوالي أسبوعين من انتهاء الدورة الشهرية. يرسل الدماغ نبضات، تحت تأثير الهرمون المنبه للجريب، FSH، الذي يدخل المبيضين، مما يعزز نمو البصيلات. يتشكل الجريب السائد تدريجيًا، حيث تنضج البويضة لاحقًا.

كما تتميز المرحلة الثانية من الدورة الشهرية بإفراز هرمون الاستروجين الذي يعمل على تجديد بطانة الرحم. يؤثر الإستروجين أيضًا على مخاط عنق الرحم، مما يجعله مقاومًا للحيوانات المنوية.

يمكن لعوامل معينة، مثل التوتر أو المرض، أن تؤثر على مدة المرحلة الثانية من الدورة الشهرية، وتؤخر بداية المرحلة الثالثة.

مرحلة التبويض

تستمر المرحلة حوالي 3 أيام، يتم خلالها إطلاق الهرمون الملوتن، LH، وتنخفض مستويات هرمون FSH. يؤثر LH على مخاط عنق الرحم، مما يجعله متقبلاً للحيوانات المنوية. أيضًا ، تحت تأثير LH ، ينتهي نضوج البويضة وتحدث الإباضة (التحرر من الجريب). تنتقل البويضة الناضجة إلى قناة فالوب، حيث تنتظر الإخصاب لمدة يومين تقريبًا. أنسب وقت لحدوث الحمل هو قبل الإباضة، حيث أن الحيوانات المنوية تعيش حوالي 5 أيام. بعد الإباضة، تحدث دورة أخرى من التغييرات، وتبدأ المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية.

بعد إطلاق البويضة، يبدأ الجريب (الجسم الأصفر) في إنتاج هرمون البروجسترون، الذي يجهز بطانة الرحم لغرس البويضة المخصبة. وفي الوقت نفسه، يتوقف إنتاج LH ويجف مخاط عنق الرحم. لا تستمر المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية أكثر من 16 يومًا. ينتظر الجسم انغراس البويضة، وذلك بعد 6-12 يومًا من الإخصاب.

تدخل البويضة المخصبة تجويف الرحم. بمجرد حدوث عملية الزرع، يبدأ إنتاج هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. تحت تأثير هذا الهرمون، يستمر الجسم الأصفر في العمل طوال فترة الحمل، وينتج هرمون البروجسترون. اختبارات الحمل حساسة لموجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، والتي تسمى أحيانًا هرمون الحمل.

إذا لم يحدث الإخصاب، تموت البويضة والجسم الأصفر، ويتوقف إنتاج البروجسترون. وهذا بدوره يسبب تدمير بطانة الرحم. تبدأ الطبقة العليا من الرحم بالتساقط، ويبدأ الحيض، وبالتالي تبدأ الدورة من جديد.

وهي ناجمة عن تأثير الهرمونات التي تؤثر ليس فقط على العمليات الفسيولوجية، ولكن أيضا على الحالة العاطفية.

ومن المثير للاهتمام، في الطب الصيني القديم، على أساس المراحل الأربع للدورة، كانت الممارسات اللازمة للتنمية الروحية للمرأة وتجديد شباب الجسم. كان يعتقد أن تراكم الطاقة يحدث قبل الإباضة، وإعادة التوزيع يحدث بعد الإباضة. سمح الحفاظ على الطاقة في النصف الأول من الدورة للمرأة بتحقيق الانسجام.

وعلى الرغم من أن إيقاع الحياة الحديث يتطلب من المرأة أن تكون نشطة باستمرار، فإن مراقبة التغيرات في الحالة العاطفية المرتبطة بمراحل الدورة الشهرية ستساعد في تحديد أكثر الأيام غير المواتية للعمل النشط أو حل النزاعات. سيسمح لك هذا النهج بتجنب التوتر غير الضروري والحفاظ على قوتك وصحتك.

يتعين على كل ممثلة من الجنس العادل أن تتعامل مع مراحل دورتها الشهرية كل شهر، مع خصائصها وأعراضها المميزة. هذه المراحل هي مراحل مهمة مسؤولة عن الوظيفة الإنجابية جسد الأنثى. إن مدة وطبيعة مراحل الحيض فردية إلى حد كبير، لكن أساسيات وترتيب حدوثها تظل دون تغيير ولها أسمائها المقابلة. هذه العملية الهامة برمتها دورية، وتبدأ مع نزول دم الحيض، والذي يعتبر المرحلة الأولى من المراحل الثلاث للدورة الشهرية.

يجب على أي فتاة أو امرأة في المرحلة العمرية من سن البلوغ إلى سن اليأس أن تفهم عمل جسدها وأن تفهم الغرض من المراحل الثلاث للدورة الشهرية. بمساعدة هذه المعرفة، يمكنك بسهولة حساب الفترة المواتية لتصور الطفل أو، على العكس من ذلك، حماية نفسك من الحمل غير المرغوب فيهوبعض المشاكل الصحية.

المراحل الرئيسية للدورة

كل شهر، مع دورية منتظمة، تحدث ثلاث مراحل متناوبة من الدورة الشهرية في جسم المرأة. وهي تتميز بتسلسل منطقي وتخدم غرضًا واحدًا كبيرًا - وهو تهيئة الظروف المواتية لتخصيب البويضة والإنجاب. تنقسم الدورة الشهرية إلى ثلاث مراحل رئيسية:

• مسامي (المرحلة الأولى)؛
• الإباضة (المرحلة الثانية);
• الجسم الأصفر (المرحلة الثالثة).

تؤدي هذه المراحل الوظائف بناءً على اسمها. تعتمد هذه المراحل على التنظيم الهرموني الذي يعزز العملية ويتحكم في نتائجها. بداية الدورة الشهرية هي بداية المرحلة الأولى - الجريبي، والتي تؤدي إلى عملية مهمة مثل التعليم و.

الأول هو المرحلة الجرابية

تتميز المرحلة الأولية من الدورة الشهرية بالنمو المكثف للبصيلات وتكوين البيض فيها. يمثل اليوم الأول من الدورة الشهرية بداية مرحلة جريبية جديدة من الدورة ويبدأ الإنتاج المكثف للهرمون المنبه للجريب والإستروجين. خلال هذه الفترة، تنمو البصيلات، والتي ستصبح بعد ذلك بقليل حاوية ومكانًا لنضج البويضة.

يوفر هرمون الاستروجين الدعم للبصيلات ويستمر ذلك لمدة 7 أيام تقريبًا، حتى تصل إحدى الحويصلات إلى المعلمات اللازمة لنضج البويضة فيها. ويركز النمو الإضافي على البويضة فقط، وتتوقف البصيلات "الإضافية" عن العمل. يعطي التركيز العالي من هرمون الاستروجين إشارة لبدء إنتاج الهرمون اللوتيني، والذي بدوره يستعد للإباضة في المستقبل. مدة المرحلة الأولى فردية لكل امرأة، على ألا تزيد عن 20 يومًا.

اقرأ أيضا 🗓 الدورة الشهرية الطبيعية - كم عدد الأيام الطبيعية؟

المرحلة الثانية هي الإباضة

المرحلة الثانية من الدورة الشهرية قصيرة جدًا ولكنها في نفس الوقت مهمة جدًا. الإباضة هي الإنجاز الذي من أجله توجد الدورة الشهرية بالفعل. الغرض منه هو إمكانية الإخصاب وتحقيق الهدف الرئيسي للمرأة - الإنجاب. إمكانية وإمكانية الإخصاب ممكنة خلال 48 ساعة فقط، وأحياناً أقل. خلال هذه الفترة القصيرة البالغة يومين، يواجه الجهاز التناسلي للمرأة مهمة مسؤولة، وإذا لم يحدث الإخصاب، تموت البويضة.

زيادة تركيز هرمون اللوتين يعزز النضج والإفراج اللاحق للبويضة من الجريب. تحت تأثيره تحدث عمليات مهمة تضمن تحضير جدران بطانة الرحم. عندما تصل البويضة إلى مرحلة النضج الكامل وتكون جاهزة للتخصيب، تتمزق الحويصلة الجريبية وتنطلق البويضة الكاملة في قناة فالوب لتلتحم بالحيوانات المنوية. في تجويف الجريب الممزق، يبدأ النمو المكثف للجسم الأصفر، والذي بدوره ينتج البروجسترون بشكل مكثف ويوفر الظروف المواتية للتخصيب الناجح وزرع البويضة المخصبة في جدار الرحم. يمكن أن يكون للدورة التالية نتيجتان، اعتمادًا على حدوث الإخصاب أم لا.

المرحلة الثالثة هي المرحلة الأصفرية

يمكن أن يحدث تطور المرحلة الثالثة من الدورة الشهرية في سيناريوهين: مع بويضة مخصبة أو في حالة عدم حدوث الإخصاب. هذه المرة، يتم إيلاء اهتمام خاص للجسم الأصفر الناتج. في حالة الحمل الناجح، فإنه ينتج بنشاط هرمون الجسم الأصفر، الذي يدعم ويغذي البويضة المخصبة حتى يتم تشكيل المشيمة. ونظرا لأهمية الغرض من هذا الهرمون، فإن المرحلة الثالثة لها اسمها المميز - الجسم الأصفر. جنبا إلى جنب مع الهرمون الأصفر، يستمر الإنتاج النشط للبروجستيرون خلال هذه الفترة، ويأخذ أيضا المشاركة النشطةفي دعم البويضة المخصبة. في نهاية المطاف، يضمن الإنتاج المتناغم والمفيد للطرفين للهرمونات الأنثوية التحضير الكامل للتخصيب والانصهار والتغذية اللاحقة وحماية البويضة المخصبة بالفعل.

إذا لم يحدث الإخصاب بعد، يتوقف الجسم الأصفر عن التطور ويصاب بالضمور. يتم رفض الغشاء المخاطي المجهز والمخفف للرحم والبويضة الميتة ويخرجان على شكل نزيف حيض، وهذا بدوره يعني بالفعل بداية مرحلة أولى جديدة وتتكرر العملية الموصوفة بأكملها من جديد.

اقرأ أيضا 🗓الإسهال وتأخر الدورة الشهرية

مراحل الدورة حسب اليوم

تنقسم مراحل الدورة الشهرية بشكل تقليدي إلى 3 فترات. تعتبر المرحلتين الأولى والثالثة الأطول. ومن المثير للاهتمام أن مرحلتي الجريبي والإباضة لها مدة فردية وغير ثابتة، والمرحلة الأصفرية تتوافق دائمًا مع المدة - أسبوعين أو 14 يومًا. كما يعلم الكثير من الناس، يمكن أن تستمر الدورة الشهرية بأكملها من 20 إلى 35 يومًا، وسيعتبر هذا هو القاعدة. نزيف الحيض هو أيضًا ذو طبيعة فردية، ولكنه إلزامي لكل سيدة.

لفهم ما يحدث ومتى خلال هذه +/- 28 يومًا، من الضروري مراعاة مدة كل مرحلة محددة.

1. المرحلة الجريبية هي الفترة الممتدة من بداية الحيض حتى تصبح البويضة جاهزة تمامًا للانطلاق من الجريب (الإباضة). اعتمادًا على خصائص الجسم، يمكن أن يستمر من 7 إلى 20 يومًا. في بداية هذه المرحلة، تشعر المرأة بالضيق والانزعاج في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن. وفي وقت لاحق، يتم استعادة القوة وتنحسر الأعراض غير السارة.
2. – حان وقت تجهيز البويضة للتخصيب. هذه المرحلة هي الأقصر والأكثر أهمية. تستمر قدرة البويضة على الاندماج مع الحيوان المنوي والتخصيب من 20 إلى 48 ساعة، وهو أيضًا أمر فردي للغاية ويعتمد على العديد من العوامل. تشعر بعض النساء بالإباضة بل ويلاحظونها في أنفسهن. التفريغ المميزعلى الكتان.
3. . وبغض النظر عما إذا حدث الإخصاب أم لا، فإن هذه المرحلة تستمر طوال الـ 14 يومًا الماضية. إذا لم يحدث الحمل فإن نهايته وبالتالي بداية دورة جديدة ستكون نزيفًا شهريًا. خلال هذه الفترة، تعاني العديد من السيدات من متلازمة ما قبل الحيض () ولا يعانين من الأعراض والأحاسيس الجسدية والنفسية الأكثر متعة في أجسادهن. إذا حققت الدورة الشهرية غرضها المقصود، وحدث الإخصاب، فإن الحمل يحدث وستركز الإجراءات الإضافية للهرمونات الأنثوية على نمو الجنين وتغذيته وتطوره.

ما الذي يمكن أن يؤثر على تحول الدورة

إن مراحل الحيض المدروسة هي آلية واضحة وهشة للغاية يمكن أن تتعطل بسبب عوامل كثيرة. الداعمون الرئيسيون لهذه المراحل هم الهرمونات، التي تحل محل بعضها البعض لتحقيق هدف واحد - الحمل والولادة. سيؤدي أي خلل في إنتاج أي من الهرمونات إلى انقطاع السلسلة المتسلسلة ويؤثر على النتيجة النهائية للدورة ومدتها.

تعليمات

ومن الجدير بالذكر أن الأطباء يحسبون 4 مراحل من الدورة الشهرية. كل واحد منهم لديه مسؤولياته الخاصة وهو مسؤول عن عمليات معينة في الجسم. لذلك، على سبيل المثال، تعتبر المرحلة الأولى هي المرحلة نفسها، عندما يتم رفض البويضة غير المخصبة على أنها دم وجلطات. وهذه العملية عادة ما تكون مصحوبة بأحاسيس مؤلمة في أسفل البطن. تستمر هذه المرحلة من 3 إلى 6 أيام، اعتمادًا على الخصائص الفسيولوجية لجسم كل امرأة على حدة.

يرجى ملاحظة أن المرحلة الثانية، والتي تسمى أيضًا الجريبي، هي واحدة من أكثر المراحل راحة. لقد انتهى الحيض بالفعل، والفترة التالية بعيدة، والهرمونات تهدأ ببطء. خلال هذه الفترة، كما يلاحظ الأطباء، تنضج البصيلات. عادة ما تستمر المرحلة الثانية لمدة أسبوعين.

عادة ما تحب النساء المرحلة الثالثة، لأنه في هذا الوقت تكون السيدة جذابة بشكل خاص: تتحسن حالة الجلد، ويتحسن المزاج، وتزدهر المرأة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الإباضة تحدث خلال هذه الفترة. يتم إطلاق الهرمون الملوتن في الدم ثم يتم إطلاقه أخيرًا من الجريب. تستمر مرحلة الإباضة لمدة تصل إلى 3 أيام.

تسمى المرحلة الرابعة من الدورة الشهرية بالمرحلة الأصفرية. ومدتها 16 يوما. علاوة على ذلك، فهي لا تنقسم إلى عدة مراحل فرعية. في المرحلة الأولى، يتم تحضير الرحم لاستقبال البويضة المخصبة وزرعها. يجب أن يحدث بعد 6-12 يومًا من الإخصاب. إذا لم يحدث ذلك، تموت البويضة ويأتي الحيض الجديد.

ضع في اعتبارك أنه في بعض الأحيان يحدث موقف عندما لا تنضج البويضة ولا يتم تحريرها. في هذه الحالة، قد يأتي الحيض لاحقًا أو لا يحدث على الإطلاق. وكل هذا على خلفية عدم الحمل. إذا حدث مثل هذا الموقف مرة واحدة في السنة أو أقل في كثير من الأحيان، فإنهم يتحدثون عن التطور الطبيعي للأحداث. إذا حدث هذا باستمرار، عليك استشارة الطبيب، لأن... هذا مرض خطير إلى حد ما. وكقاعدة عامة، قد تكون الأسباب الرئيسية لهذه الظاهرة هي الاختلالات الهرمونية في الجسم أو الانسحاب من الأدوية الخاصة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يكون سبب عدم نضج البويضة هو التغيرات المفاجئة في حياة المرأة، وتطور بعض الأمراض، والمشاركة في الرياضات الاحترافية، والتغيير الحاد في الوزن (سواء للأعلى أو للأسفل)، والإجهاد.