Вирус спида во внешней среде. Какие клетки поражает вирус спида? профилактика спида

В период последних 30 лет иммунодефицит считается одной из самых опасных патологий в медицине. Чтобы защитится от заражения, нужно чётко знать при каких условиях живет вирус и насколько долго ВИЧ вне организма может сохранять свои свойства. Важно понимать, сколько живёт вирус ВИЧ (СПИД) вне организма, чтобы суметь избежать инфицирования. Кроме того, данная информация необходима медикам для осуществления качественной обработки инструментария.

Живёт ли ВИЧ вне организма?

Да, ВИЧ живёт вне организма, но только при благоприятных условиях и недолго. Не нужно бояться заразиться микроорганизмом через предметы быта или продукты питания, так как вирус на них не сохраняется. Лучшим методом профилактики является отсутствие незащищённого секса, использование одноразового медицинского инструментария и проведение в общественных местах качественной уборки.

В случае возможности контакта с вирусом нужно немедленно в течение суток обратиться в ближайший центр СПИДа, где выдаются бесплатные препараты для экстренной профилактики заражения опасной патологией. В этих учреждениях можно сдать анализ на определение вируса иммунодефицита в крови и получить лечение совершенно бесплатно.

Сколько живёт вирус ВИЧ?

В теле человека вирус СПИДа живёт около 48 часов. За это время он успевает внедриться в человеческую клетку и использовать её генотип для формирования дочерних вирионов, которые вырабатываются в количестве 1 миллиард в сутки. Жизнедеятельность ВИЧ-инфекции основана на снижении реактивности иммунной системы вследствие поражения Т-хелперов, которые возбудитель использует с целью размножения.

Вне человеческого организма вирус не устойчив, чем и обусловлена невозможность заражения в быту. Однако на солнце, во влажной и теплой среде возбудитель сохраняется дольше, поэтому не стоит пренебрегать профилактическими мероприятиями.

Сколько живёт вирус СПИДа в крови человека? В данном биоматериале и его продуктах ВИЧ может сохраняться очень долго. В этом состоянии вирус способен переживать очень низкие температуры, не теряя контагиозности. В связи с этим контроль доноров крови становится всё строже. Сколько живёт ВИЧ в крови при высоких температурах, исследовать проблематично, так как при 90°C и более белок материала сворачивается, теряется возможность определения живой клетки вируса иммунодефицита человека.

Где живёт ВИЧ в теле человека? В организме патагент может поражать любые клетки, но наибольшее количество вирусов можно найти в вагинальном секрете, слюне, сперме и продуктах крови человека. Эти субстанции являются основной средой для распространения вируса среди человечества. Именно при контакте с одним из этих материалов заражается большинство носителей инфекцией.

Сколько живёт ВИЧ вне тела, находясь в биологическом материале?

Вирус имеет возможность долго сохранять свои свойства, находясь в физиологических выделениях человека. Даже если температура секрета падает до 0 °C, это никак не повлияет на жизнеспособность микроорганизма. Вирус СПИДа живёт вне организма человека только в такой среде, потому что там созданы благоприятные для него условия. Последние исследования показывают, что младенцы заражаются от больных матерей через грудное молоко. Благодаря большому количеству питательных веществ, вирус может очень долго сохраняться в его составе. В связи с этим всем молодым мамам, которые больны иммунодефицитом, бесплатно выдаются смеси для полноценного искусственного вскармливания ребёнка.

Как долго живёт вирус ВИЧ в воде и продуктах питания?

Передача возбудителя через воду не подтверждена никакими исследованиями. Поэтому мнение, что при купании в водоёме или через употребление воды для питья возможно заразиться, не является правдоподобным. В случае ранения во время купания иглой или другим предметом, на котором может находиться зараженная кровь, необходимо обратиться в ближайший центр СПИДа для получения профилактического лечение.

Сколько живёт ВИЧ во внешней среде? Как правило, не более 1-2 минут, после чего теряет способность к заражению. Через пищевые продукты, воду для питья и другие бытовые предметы возбудитель не передаётся. Это значит, что как только вирус соприкасается с атомами кислорода, его жизнь заканчивается.

Зная, сколько живёт ВИЧ в окружающей среде, можно утверждать о невозможности заражения воздушно-капельным путем. Все известные факты утверждают, что у возбудителя СПИДа нет защитных свойств от влияния наружной среды на его оболочку.

Сколько живёт вирус ВИЧ при низких и высоких температурах?

Возбудитель может долго сохранять свою жизнеспособность при низких температурах. В таких условиях он покрывается оболочкой и становится так называемым вирионом. Это устойчивые формы, которые могут долго сохраняться при неблагоприятных условиях. Находясь в благоприятной среде, вирусы начинают размножаться, но при попадании в негативные для них условия они скрываются внутри клеток организма и ждут возможности проявиться.

Вне организма вирус ВИЧ живёт недолго. Вирус умирает при нагревании окружающей среды до 56 °C на протяжении получаса. При температуре 100 °C ВИЧ погибает на протяжении 60 секунд. Этот факт нужно учитывать при дезинфекции инструментария и обработке одежды больного.

Сколько времени живёт вирус ВИЧ во внешней среде, на инструментах?

На инструментах возбудитель может оказаться только в случае попадания на них вагинального секрета, слюны, спермы или крови. При высыхании этих жидкостей инфекция быстро погибает. В данном случае опасность больше составляют вирусы гепатита, которые могут длительно находиться на инструментах и сохранять контагиозность.

Сколько времени живёт вирус ВИЧ (СПИДа) вне организма человека при воздействии на него химическими препаратами? Возбудитель иммунодефицита очень чувствителен к любым моющим химическим средствам. Отличным веществом для уничтожения микроорганизма на разнообразных поверхностях является 0,5 % раствор гипохлорита натрия. При контакте с этим раствором ВИЧ умирает мгновенно. 70 % раствор этилового спирта уничтожает возбудителя в течение 60 секунд. Поэтому прежде чем использовать чужую бритву, обработайте вещь спиртом в течение двух минут, но лучше вообще исключить подобные ситуации.

Зная, живет ли ВИЧ вне организма, можно не беспокоиться о заражении при общении и контакте с больным. При соблюдении культуры сексуальных связей и гигиенических норм вероятность инфицирования значительно снижается.

Вирус иммунодефицита (обезьян и человека) был выделен в 80-х годах 20-го века. Известно, что человеческая разновидность этого вируса при определенных условиях может вызвать смертельно опасное заболевание – СПИД. Постепенная утрата защитных сил организма приводит рано или поздно к смерти заболевшего.

Эти общие данные породили множество слухов о самом вирусе, его живучести и способах передачи человеку.

Доказаны несколько путей заражения человека вирусом иммунного дефицита.

Важно! Даже при столь очевидной вероятности заражения, вирус «приживается» в организме далеко не всегда. Для этого надо, чтобы совпали несколько условий.

Предпосылки, повышающие вероятность заражения:

• большое количество зараженного материала;
• продолжительный и непосредственный контакт с кровью;
• сниженная сопротивляемость организма (например, после тяжелой болезни или в период новорожденности, когда иммунитет еще не сформирован).

Видео — Первые симптомы ВИЧ

Неблагоприятные для передачи инфекции факторы

Несмотря на ажиотаж, возникший вокруг вируса иммунодефицита в конце 20 в., а также вопреки созданным тогда же мифам, распространение инфекции не стало фатальным для человечества. Это объясняется особенностями самого вируса и возможностью защиты от него при соблюдении элементарных правил.

Наблюдения в течение более чем трети века показали, что ВИЧ не передается:

Важно! При случайном попадании жидкостей из тела заведомо зараженного ВИЧ человека на открытую рану необходимо обратиться за профилактической помощью в лечебное учреждение.

Особенности вируса

Невысокая контагиозность ВИЧ объясняется его неспособностью существовать вне организма человека или без питательных сред. Условия гибели вируса см. в таблице.

0

Условия	Показатель	Время дезактивации
Повышение температуры окружающей среды	+ 56°С	Моментально
Снижение температуры	- 1°С	Сутки (при медленном замораживании)
Снижение температуры	- 10°С	10 суток (при быстром замораживании)
Разморозка	0 – +5°С	Моментально
Высушивание

В сегодняшнее время многих людей интересуют ответы на вопросы относительно столь опасного вируса, как ВИЧ, и вызываемого ним заболевания – СПИДа. К наиболее распространённым проблемам, интересующим людей относится сексуально рискованное поведение и всё, что к нему относится:

1. Какое условие является основным для заражения вирусом, вызывающим иммунодефицит?
2. Какова выживаемость при заражении (какое время люди могут жить после инфицирования и затем – после развития СПИДа)?
3. Сколько вирус ВИЧ живет во внешней среде, вне организма человека – сколько живёт ВИЧ на воздухе, на игле шприца и т.д.?
4. Насколько вирус СПИДа способен ограничить жизнь человека?

Поэтому, давайте сосредоточим внимание именно на этих вопросах.

Сексуально рискованное поведение представляет собой поведение, которое сопровождает сексуальную активность, а также указывают на риск в сфере здоровья, социальной и других областях. Такое поведение может быть, относительно, обычным явлением (например, незащищённый половой акт во время случайного знакомства, беспорядочное поведение или рискованные сексуальные практики).

Вирус ВИЧ очень чувствителен к внешним воздействиям, его разрушают обычные физические или химические воздействия, например, температура выше 60°C, дезинфицирующие средств, например, с содержанием хлора. После высушивания вирус быстро погибает.

ВИЧ содержится в физиологических жидкостях организма, в частности, крови, сперме, влагалищных выделениях и грудном молоке. Для того, чтобы инфекция проникла в человеческий организм, необходимо определённое количество вируса – в таком случае говорится об инфекционной дозе.

Сегодня известны 3 пути передачи ВИЧ-инфекции

Незащищённый половой акт

Это – наиболее распространённый путь передачи. Он, в некоторой степени, зависит от того, сколько живёт вич, в частности, в физиологической жидкости организма.

Надлежащую защиту, хотя и 100-процентную, обеспечивает только презерватив.

Риск инфицирования ВИЧ также увеличивает присутствие других инфекций, передаваемых половым путём, царапины и раны на половых органах. Поэтому целесообразно использование увлажняющих смазочных гелей (лубрикантов). Наиболее подходящим является применение лубриканта на водной основе. Смазочные гели на масляной основе нарушают защитные свойства латексных презервативов.

Введение инфицированной крови или продуктов крови. В настоящее время этот метод передачи в развитых странах, практически, невозможна. В нашей стране все доноры крови проверяются на присутствие ВИЧ.

При незначительных царапинах риск ВИЧ-инфицирования от заражённого человека, практически, невозможен, потому, что для проникновения инфекции требуется определённое количество вируса. Тем не менее, следует избегать совместного использования туалетных принадлежностей, таких, как зубные щётки и бритвы, а также недостаточно стерилизованных инструментов во время выполнении некоторых косметических процедур (тату, прокол мочки ушей, пирсинг и т.д.).

Употребление инъекционных наркотиков. Совместное использование игл, шприцев и внутривенных растворов может привести к ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков, если один из них инфицирован ВИЧ. Сегодня передача ВИЧ-инфекции среди потребителей инъекционных наркотиков является наиболее распространённым способом инфицирования в некоторых странах Юго-Восточной Европы.

В этом случае особо актуально стоит вопрос, сколько живёт ВИЧ, например, на игле (что актуально в случае внутривенного введения наркотиков с многоразовым использованием шприца).

Передача от матери к ребёнку

В этом случае не играет роли тот факт, сколько живёт ВИЧ, т.к. вирус передаётся прямым путём.

Беременная женщина, инфицированная ВИЧ, может передать инфекцию ребёнку во время беременности и родов, а также при грудном вскармливании. Сегодняшняя медицина способна снизить риск передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребёнку, примерно, на 2/3 и уменьшить риск осложнений болезни для матери. Если женщина решает прервать беременность, ВИЧ-положительность является медицинской причиной для аборта.

Как долго ВИЧ может жить вне организма?

Вопрос, сколько живёт ВИЧ в окружающей среде (сколько живёт ВИЧ, если отсутствует тело-хозяин) относится к самым распространённым проблемам современного человечества.

Это не удивительно, ведь от того, сколько живёт ВИЧ вне тела, много зависит, в частности, риск инфицирования.

Факторы выживания

Кроме температуры, на выживаемость ВИЧ вне тела значительно влияет количество вируса в жидкости организма. В лабораторных условиях ВИЧ был жив долго – в течение 15 дней после того, как физиологическая жидкость была высушена; однако, эти исследования проводились при стабильной температуре и влажности, что практически невозможно воспроизвести в естественной окружающей среде.

Иглы

Шприцы представляют собой распространённую «окружающую среду» для вируса. В шприце ВИЧ-инфекция может выжить, в некоторых случаях, на протяжении нескольких дней, потому, что кровь содержится в игле, где не представляется возможным её быстрое полное высыхание. Таким образом, использованные иглы должно быть, исключительно, одноразовым.

Недавно был проведён ряд исследований, направленных на определение того, сколько живёт ВИЧ вне организма. Было доказано, что на открытом воздухе вирус в количестве 90-99% погибает в течение нескольких часов. Эти исследования использовали концентрацию ВИЧ значительно более высокую, чем она может быть вне лаборатории, так что, теоретически, процесс передачи вируса в окружающей среде вне тела не то, что медленный, он почти равен нулю.

Ни один ВИЧ-положительный человек на сегодняшний день не был инфицирован в результате контакта с поверхностью в окружающей среде, в соответствии с результатами указанных выше исследований, которые занимались вопросом, сколько живет вирус без тела-хозяина. Хрупкий вирус, оказавшись вне тела, может быстро погибнуть вследствие воздействия горячей воды, мыла, дезинфицирующих средств и спирта, как было сказано выше.

Недавно обновлено!

В определенных условиях вирус ВИЧ может выживать вне тела в течение нескольких недель.

Выживание зависит от того, в какой биологической жидкости организма он находится, объема этой жидкости в организме, концентрации вируса в нем, температуры, кислотности и воздействия солнечного света и влажности.

Вопросы, касающиеся выживаемости ВИЧ вне тела, часто беспокоят людей, у которых был контакт с биологическими жидкостями организма. Опасения по поводу случайной передачи ВИЧ также сводят с ума многих людей из-за возможности случайного контакта с пролитой кровью, засохшей кровью или другими биологическими жидкостями, даже в микроскопических количествах.

Важно иметь в виду, что, хотя ВИЧ может жить некоторое время вне организма, не зарегистрировано заражений ВИЧ в следствие контакта с пролитыми кровью, спермой или другими биологическими жидкостями, хотя многие медицинские работники вступают в контакт с ВИЧ-инфицированными биологическими жидкостями (речь именно о пролитых, лежащих на поверхности, а не в игле например ).

Тем не менее, осознание возможной персистенции (сохранение вируса в функционально активном состоянии) жизнеспособного ВИЧ в жидкостях организма требует санитарно-эпидемиологического контроля за безопасностью медицинских процедур.

Как определить потенциальный риск инфицирования ВИЧ?

• Во-первых, в крови, сперме, вагинальной жидкости или грудном молоке должен быть вирус ВИЧ . Это очевидно, но иногда мы боимся того, где ВИЧа даже нет. ВИЧ не выживает в воздухе или в кислой среде, т.е. в желудке он погибает.
• Во-вторых, просто дотронуться до крови с ВИЧ мало, кожа защищает. Т.е. нужен специфический путь заражения: соитие, чужой шприц, игла, кормление грудным молоком.
• В-третьих, должны быть «ворота» для ВИЧ: ранки, язвочки, повреждения кожи, слизистой.

ВИЧ не проникает через неповрежденную кожу.

• В-четвертых, в биологической жидкости, выделениях человека должно быть достаточное количество вируса. Поэтому ВИЧ не передается через слюну, мочу, слезы, там недостаточная концентрация вируса ВИЧ необходимая для заражения.

Даже, если ты просто дотронулся до шприца с остатками ВИЧ-инфицированной крови — ты не заразишься!!!

Да не оскудеет рука дающего

Проект «СПИД.ВИЧ.ЗППП.» — некоммерческий, созданный добровольцами-экспертами в области ВИЧ/СПИДа за счет своих собственных средств, чтобы донести правду людям и быть чистыми перед своей профессиональной совестью. Будем благодарны за любую помощь проекту. Да воздастся Вам в тысячи крат: ПОЖЕРТВОВАТЬ .

ВИЧ выживает

ВИЧ погибает

• от солнца и УФ-излучения;
• от мыла, спирта, йода, растворе бриллиантового зеленого (зелёнке);
• от температуры свыше 60 градусов С, кипячения;
• постепенно в щелочной или кислой среде: при рН ниже 7 или выше 8*.
• в пепси-коле, кока-коле, т.к. их рН кислый, около 3.
• постепенно в морской воде.

*Вот почему риск заражения ВИЧ-инфекцией здоровой женщины понижается при соответствующей степени кислотности вагинальной жидкости.

Детально, ньюансы

В шприцах

• ВИЧ может выживать в шприцах до 7 дней при температуре от 27⁰C до 37⁰C.
• ВИЧ может выживать до месяца в шприцах после того, как в них была набрана и выпущена ВИЧ-инфицированная кровь.

«Выживание ВИЧ-1 в шприцах «. Абдала Н, Стивенс П.С., Гриффит Б.П., Хеймер Р. Департамент эпидемиологии и общественного здравоохранения, Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут, 06520-8034, США.

Исследование крови, собранной из более, чем 800 шприцев с остатками крови и хранившихся разные промежутки времени показало, что ВИЧ можно выделить из 10% шприцев после 11 дней из количества крови менее 2 микролитров, но 53% шприцев содержали 20 микролитров крови. Дольшее выживание ВИЧ было связано с хранением при более низких температурах (менее 4 гр.С), при более высоких температурах (от 27 до 37 градусов) вирус СПИДа погибал 100% через 7 дней.

«Выживание ВИЧ-1 в шприцах: влияние температуры при хранении.» Абдала Н, Рейес Р., Карни Дж. М., Хеймер Р. Департамент эпидемиологии и общественного здравоохранения, Медицинский факультет Йельского университета, Нью-Хейвен, Коннектикут, 06520-8034, США:

«Данное исследование было проведено для определения влияния температуры хранения на выживаемость ВИЧ-1 внутри шприцев. При 40 гр. С 50% всех шприцев содержали жизнеспособный ВИЧ-1 при 42 днях хранения, что является самым длительным испытанным сроком хранения.

При комнатной температуре (20 градусов C) последний день, когда шприцы с 2 мкл зараженной крови были положительными, был 21-й день, и жизнеспособный ВИЧ-1 был извлечен из 8% шприцев.

Последним днем, когда шприцы с 20 мкл были положительными, был 42-й день, и жизнеспособный ВИЧ-1 был извлечен из 8% шприцев.

Выше комнатной температуры (27, 32 и 37 градусов C) вероятность попадания шприцов с жизнеспособным ВИЧ-1, когда сроки хранения превышали 1 неделю, снизилась до менее 1%.

Температура, при которой потребители инъекционных наркотиков могут хранить свои использованные шприцы, будет варьироваться в зависимости от климата, времени года и обстоятельств, с которыми сталкивается наркопотребитель. Выживаемость ВИЧ-1 в загрязненных шприцах варьировалась в зависимости от диапазона температур, и это может быть фактором, влияющим на передачу ВИЧ-1 через шприц».

В крови

• При комнатной температуре в капле крови ВИЧ чувствует себя стабильно и может прожить неделю в высохшей крови при 4 гр. С.

В сперме

• Не проводились исследования выживаемости ВИЧ в семенной жидкости вне тела, но при исследованиях в лаборатории, в сперме вне тела обнаруживалась очень малая концентрация вируса ВИЧ .

В трупах

• ВИЧ может выжить в органах и трупах до 2 недель.
• Вирус СПИДа способный к заражению был выделен из человеческих трупов между 11 и 16 днями после смерти, трупы хранились при температуре 2 гр. С. Пока не ясно как долго ВИЧ может выживать в разлагающихся трупах при комнатной температуре, но ВИЧ был выделен из органов, хранившихся при температуре 20 гр.С вплоть до 14 дня хранения после смерти . ВИЧ не был обнаружен в достаточных количествах для заражения после 16 дней хранения, что указывает на меньшую опасность таких трупов для могильщиков и патологоанатомов.

PH

• ВИЧ может выжить только при pH от 7 до 8, оптимально для него 7,1. Вот почему он плохо выживает в соплях, моче, блевотине, рвотных массах.

На морозе

• ВИЧ не погибает от холода, чем ниже температура тем выше вероятность выживания ВИЧ.
• ВИЧ сохраняется при очень низких температурах , при глубокой заморозке прекрасно сохраняется, например п ри заморозке вируса СПИДа (ВИЧ, вирус ВИЧ — это одно и тоже) при минус 70 гр. вирус прекрасно сохранялся и не терял свои заражающие свойства.

В воде

Вода сама по себе разрушает ВИЧ и быстро снижает заразность вируса. Исследование Мура (Moore) показывает, что водопроводная вода не благоприятна для выживания ВИЧ и что хлорированная вода деактивирует вирус полностью.

«Выживание вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), ВИЧ-инфицированных лимфоцитов и полиовируса в воде «. Мур Б.Е. Журнал «Прикладная и экологическая микробиология» (AEM) 1993, май; 59 (5): 1437-43. Отдел микробиологии, медицинский филиал Техасского университета, Галвестон 77555-1019.

ВИЧ теряет свою заразность в течение нескольких часов после погружения в водопроводную воду.

Осмотическое давление воды нарушает белково-липидную мембрану, необходимую ВИЧ для заражения клеток-мишеней. Хлор и аммиак, которые присутствуют в водопроводной воде и сточных водах, могут действовать как вируциды для уничтожения ВИЧ.
Ни одно исследование не дало жизнеспособного, обычного сценария передачи ВИЧ через сточные воды или через биотходы оставшиеся от очистки сточных вод.

Ученые изучили выживание ВИЧ в фекалиях, сточных водах и отходах биологического происхождения с помощью посева образцов вируса ВИЧ непосредственно в эти среды.

Важно отметить, что в отобранных пробах сточных вод содержалось гораздо большее количество вируса, чем в городской системе сбора и очистки сточных вод.
Casson et. и др. высеяли ВИЧ в образцах нехлорированных вторичных сточных вод из обычных очистных сооружений. Высеяный вирус потерял большую часть своей инфекционности в течение 48 часов. Результаты были сходными в образцах первичных стоков контаминированных ВИЧ. В одном экспериментальном наборе, свободный и связанный с клетками ВИЧ, посеянный в дехлорированной водопроводной воде, потерял 90 процентов
инфекционность в течение двух часов и 99,9 процента инфекционности в течение восьми часов .

«Выживание и восстановление отобранных ВИЧ в воде и сточных водах » Casson, Leonard W., Michael O. D. Ritter, Lisa M. Cossentino, and Phalguni Gupta. «Survival and Recovery of Seeded HIV in Water and Wastewater.» Water Environment Research 69, no. 2 (1997): 174-79.

В другом эксперименте, в ходе которого кровь с ВИЧ, попала в водопроводную воду, был найден ВИЧ не способный к заражению. Таким образом, сама вода является неблагоприятной средой для заражения ВИЧ .
ВИЧ не был обнаружен в образцах реальных неочищенных сточных вод , собранных из городских очистных сооружения. Палмер и соавт. не обнаружили определяемых уровней ВИЧ, несмотря на исследование потоков в который сливались сточные воды из по крайней мере одного крупного медицинского исследовательского учреждения. Даже большое количество загрязненной крови, сбрасываемой в канализацию, разбавляется гораздо большим потоком воды в системе канализации.
Также многие медицинские учреждения дезинфицируют
материал до утилизации. В любом случае, хрупкость и зависимость ВИЧ от хозяина исключают выживание вируса в канализационной системе и очистке сточных вод.

Однако, исследователь Тамес Вотер доказал, что ВИЧ может выживать в сточных водах в течении нескольких дней в ЛАБОРАТОРНЫХ условиях.

«Выживание вируса иммунодефицита человека в воде, сточных водах и морской воде «. Slade, J.S. & Pike, E.B. & Eglin, R.P. & Colbourne, J.S. & Kurtz, J.B .. (1989). Water Science & Technology. 21. 55-59. 10,2166 / wst.1989.0078:

«Обработка питьевой воды служит эффективным барьером против передачи водой кишечных вирусов. В современной практике достигается стандарт менее 1 культивируемого энтеровируса на 1000 литров очищенной воды. Вероятная восприимчивость ВИЧ к процессам очистки воды была определена в лаборатории путем сравнения его устойчивости к воздействию окружающей среды с полиовирусом 2, для которого количественная информация уже существует. ВИЧ, культивируемый в линии Т-клеток человека, добавляли к образцам дехлорированной питьевой воды, осажденных неочищенных сточных вод и морской воды. Их инкубировали при 16 ° С и отбирали пробы в течение 11 дней. ВИЧ определяли путем серийного разведения и пересева с последующим анализом флуоресцентных антител к инфицированным клеткам и с помощью иммуноферментного анализа на антиген p24. Выживаемость вируса простого герпеса и полиовируса типа 2 анализировали параллельно. Среднее время, необходимое для десятикратного снижения концентрации ВИЧ, рассчитывалось как 1,8 дня в водопроводной воде, 2,9 дня в сточных водах, 1,6 дня в морской воде и 1,3 дня в контролях жидкости для тканевых культур. 10-кратное разложение полиовируса 2 произошло через 23-30 дней в сточных водах, морской воде и тканевой культуральной жидкости, но в водопроводной воде не было значительного снижения в течение 30 дней. Простой герпес был наиболее чувствительным вирусом, для удаления которого в сточных водах требовалось всего 1,4 дня. Контроли в жидкости для тканевых культур не показали значительных изменений в течение 7 дней. Эти тесты показывают, что, хотя ВИЧ был более устойчивым, чем вирус простого герпеса, когда он был связан с органическим веществом, обнаруженным в сточных водах, он был более чувствительным, чем полиовирус, энтеровирус, широко используемый в качестве показателя эффективности процессов очистки воды. Такая чувствительность делает крайне маловероятным, чтобы ВИЧ представлял какую-либо угрозу для дезинфицированного водоснабжения. «

библиографическое описание:
К вопросу о судебно-медицинском исследовании трупов ВИЧ-инфицированных / Рыбалкин Р.В., Панина Т. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 83-87.

html код:
/ Рыбалкин Р.В., Панина Т. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 83-87.

код для вставки на форум:
К вопросу о судебно-медицинском исследовании трупов ВИЧ-инфицированных / Рыбалкин Р.В., Панина Т. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 83-87.

wiki:
/ Рыбалкин Р.В., Панина Т. // Избранные вопросы судебно-медицинской экспертизы. - Хабаровск, 2005. — №7. — С. 83-87.

Как долго живет вирус иммунодефицита человека вне его организма? На открытом воздухе вирус погибает через несколько минут. Внутри шприца он может жить значительно дольше. О жизнеспособности ВИЧ приводят разные, часто противоречивые данные. Где же правда?

Относительно жизни ВИЧ вне тела человека существует много заблуждений и неправильных толкований научных данных. В лабораторных исследованиях используются концентрации вируса, которые по крайней мере в 100.000 раз выше встречающихся в природе. При использовании таких искусственно высоких концентраций ВИЧ может оставаться живым в течение 1–3 дней после высыхания жидкости.

Означает ли это, что ВИЧ в естественной концентрации может жить пне человеческого тела до трех суток? Конечно, нет. Лабораторная концентрация превышает природную по крайней мере в 100.000 раз. Если МЫ экстраполируем данные исследований применительно к естественной концентрации вируса, мы увидим, что ВИЧ может жить вне организма всего несколько минут. Если бы ВИЧ жил вне организма в течение многих часов или дней (в своих природных концентрациях), мы несомненно наблюдали бы случаи бытового заражения - а их не бывает.

Особый интерес представляет срок жизни ВИЧ внутри шприца или полой иглы. Оказалось, что на него влияет целый ряд факторов, в том числе количество крови в игле, титр (количество) вируса в крови, температура окружающей среды. Количество крови в игле частично зависит от размеров иглы и от того, втягивают ли кровь внутрь иглы.

В одном исследовании шприцев, содержащих кровь, инфицированную очень высоким титром ВИЧ-1, оказалось, что жизнеспособный вирус содержался в некоторых иглах через 48 дней хранения при постоянной температуре. При этом жизнеспособность вируса снижается со временем: через 2–10 дней хранения живой вирус был изолирован только в 26 % шприцев. Сохранности живого вируса также способствовали большой объем крови в шприце и низкие температуры хранения. Жизнеспособность вируса ниже при меньших титрах, при высокой или изменяющейся температуре и при небольшом объеме крови. Для целей профилактики инъекционной передачи ВИЧ следует предполагать, что использованный шприц или полая игла (без стерилизации) может содержать живой вирус в течение нескольких суток.

Возбудители - вирусы иммунодефицита человека (ВИЧ) рода Retrovirus подсемейства Lentivirinae семейства Retroviridae. ВИЧ погибают при температуре 56°С в течение 30 мин, но устойчивы к низким температурам; быстро погибают под действием этанола, эфира, ацетона и обычных дезинфицирующих средств. В крови и других биологических средах при обычных условиях сохраняют жизнеспособность в течение нескольких суток.

Устойчивость вируса в окружающей среде. Оптимальной для проявления биологической активности вируса является рН 7,0–8,0, при снижении или повышении рН среды активность ВИЧ снижается. В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды вирус сохраняем вирулентность до 14 дней, в высушенных субстратах - до 7 суток. ВИЧ высокочувствителен к нагреванию. При воздействии температуры +56°С в течение 10 минут инфекционность ВИЧ снижается, а в течение 30 минут достигается его полная инактивация. При температуре 100°С вирус погибает в течение 1 минуты. Вирус относительно устойчив к воздействию ультрафиолетового и гамма-излучения в дозах, обычно применяемых для стерилизации. Хлорсодержащие дезинфектанты, этиловый и изопропиловый спирты, перекись водорода, глютаровый альдегит, используемые в лечебно-профилактических учреждениях, приемлемы для инактивации вируса.

Резюмируя, можно заключить, что в трупе ВИЧ живет долго - до 14 суток .

В связи с вышеизложенным считаю, что проведение вскрытия трупа ВИЧ инфицированного можно и нужно рассматривать как повышенную опасность для здоровья и жизни работника, тем более, что сроки проведения исследования зачастую определяются не судебно-медицинскими экспертами а родственниками покойного.

«...2.1.17. Экспертное исследование трупов ВИЧ-инфицированных производят в соответствии с законодательством Российской Федерации.

2.1.18. В целях обеспечения защиты врача - судебно-медицинского эксперта от инфицирования ВИЧ во время проведения экспертного исследования трупа необходимо иметь следующие защитные средства:

• - халат, шапочку, одноразовую марлевую маску,
• - очки и защитный экран на лицо, две пары резиновых анатомических перчаток.

2.1.19. Обеззараживание инфицированного ВИЧ материала и инструментария производят таким же образом, как при гепатите, руковод- с гвуясь требованиями соответствующих санитарных правил.

2.1.20. При загрязнении незащищенных халатом и перчатками частей тела эксперта (санитара) кровью из трупа или другим взятым материалом быстро очищают загрязненную поверхность раствором дезинфектанта (например, хлорамином); при попадании зараженного матери- а на на слизистые оболочки их немедленно обрабатывают 0,05% раствором перманганата калия.

2.1.21. Перед снятием фартука смачивают марлевую салфетку раствором дезинфектанта и тщательно его протирают, после чего фартук снимают и складывают наружной стороной внутрь. Отдельными салфетками, обильно смоченными раствором дезинфектанта, протирают нарукавники, резиновые перчатки. Использованные при исследовании трупа халаты, шапочку, маску марлевую помещают в непромокаемый мешок или пластиковый пакет определенного цвета с предупредительной надписью, предназначенный исключительно для сбора и удаления инфицированных отходов.

2.1.22. Секционный инструментарий, использованный при исследовании трупа, помещают в специальный герметически закрывающийся контейнер с маркировкой. Для повторного использования эти инструменты очищают, высушивают и дезинфицируют в емкостях с дезинфицирующим раствором.

2.1.23. Загрязненные кровью предметы помещают, для последующего обеззараживания и уничтожения, в пластиковые мешки специальной окраски в соответствии с правилами ликвидации инфицированного материала.

2.1.24. На банках или иной посуде с секционным материалом, направленным на лабораторное исследование, делают предупредительную надпись. При транспортировке все банки с материалом необходимо герметически закрыть резиновой пробкой и резиновой пленкой и поместить во второй непромокаемый и неповрежденный контейнер, также закрывающийся герметически. Все материалы направляют только с нарочным. Фиксированный секционный материал хранят в специально отведенном и, желательно, опечатанном закрытом помещении. Хранение и дальнейшую работу с этим материалом следует проводить в строгом соответствии с установленным порядком.

2.1.25. По окончании работы с ВИЧ-инфицированным материалом и снятия защитной одежды весь медицинский персонал обязан тщательно вымыть руки и обработать их антисептиком.

2.1.26. Для захоронения трупа на дно гроба кладут клеенку.

2.1.27. Все потенциально зараженные материалы, использованные при лабораторных исследованиях, по миновании надобности подвергают обеззараживанию в соответствующих режимах...»

В приказе, как мы видим - шапочка, халат, перчатки... Какой нормальный эксперт не наденет на ЛЮБОЕ вскрытие халат, перчатки, маску и т.д.? Такое ощущение, что те, кто писал этот приказ, понятия не имеют, каково это -- вскрывать заведомо известный ВИЧ-инфицированный труп. Соблюдение других пунктов приказа, с учетом условий работы судебно-медицинских экспертов-танатологов также представляется весьма маловероятным.

Приказ 161, конечно описывает КАК надо вскрывать ВИЧ-инфицированный труп. На то он и носит методический, а не нормативный характер. Но он не определяет КТО, ГДЕ, КОГДА и ЗАЧЕМ будет вскрывать такие трупы. Приказ лишь допускает возможность проведения данного вскрытия экспертом и разъясняет, как последнему себя вести в таком случае. Далее, как мне кажется, надо обратиться в Трудовому Кодексу и Конституции (как полноценным законам и имеющим в данном случае приоритетность). Следовательно, должны в данном случае обговариваться с работодателем дополнительные условия (соразмерная риску доплата, возможность отказа от работы и т.п.). Но мне представляется наиболее правильным на данном этапе в настоящих условиях предоставить возможность решать вопросы КОГДА и ЗАЧЕМ непосредственно экспертам, которые производят исследования трупов.

А если ближе к теме - нас поставили в условия, когда «спасение утопающих - дело самих утопающих». Мы то здоровые не нужны государству, а уж больные - тем более. Так что, Уважаемые коллеги, берегите себя!