Код простатита в международной классификации болезней. Аденома предстательной железы Заболевание простаты мкб 10

Во всемирной организации здравоохранения произошел выпуск справочника, где для каждого заболевания был присвоен определенный код. Это позволяет врачам не писать длинные диагнозы, вместо которых указывается код с числами и буквами.

Это дает возможность медицинским работникам разных стран не путаться в написании названий болезней, наладило взаимопонимание между ними. Данная статья рассказывает, какой имеет простатит код по МКБ 10.

МКБ 10 представляется документом с указанием систематизации заболеваний. Он просматривается под наблюдением ВОЗ один раз в 10 лет. На территории России существует с 1999 года.

Справочник относится к нормативным документам, который обеспечивает единство международных методов, дает возможность классифицировать болезни, собирать, анализировать, систематизировать данные разных стран.

С его помощью ведется анализ летального исхода от определенной патологии.

Принципы классификации

Данная классификация основана на цифро-алфавитной системе кодировки. На первом знаке стоит английская буква. На месте следующих знаков находятся цифры. Четвертый знак располагается за десятичной точкой.

Международный справочник состоит из 21 класса, с входящими всеми известными науке патологиями. Каждая буква имеет принадлежность к определенной болезни. Буквы H, D являются исключением, поскольку их используют для обозначений нескольких классов. Имеются подразделы с двумя или более буквами.

Обратите внимание! Всего используется кодировка от А00 до Z99.

Все классы болезней состоят из блоков, которые объединены по определенному свойству. Всего в справочнике 258 блоков, где находятся трехзначные разделы, состоящие из двух цифр и одной буквы. Международная организация по здравоохранению выделила 2600 рубрик с использованием четвертого знака. Он необходим для указания расположения патологического процесса, его разновидности.

Статистическая систематизация состоит из трех томов. В первом томе находятся списки рубрик, подрубрик с четырехзначным числом. Второй том содержит инструктаж по правильному использованию справочника для последующего кодирования диагнозов, причин летального исхода.

Третий том располагает шифрованным обозначением патологий по алфавитному порядку, что приводит к значительному ускорению поиска необходимого диагноза.

Где применяется

Классификация имеет огромное значение для исследования патологий и смертности от них. С ее помощью можно:

сравнивать частоту заболеваемости, причину смертности в разных регионах, странах;
изучать динамику заболевания;
планировать работу службы здравоохранения, исходя из вида патологии;
изучать причины болезни, смертности от нее;
обеспечивать единство лечебных методов.

Код по МКБ 10 простатита

Многие пациенты интересуются, какой имеет простатит код по МКБ 10. Справочник международного
образца относит простатит к 14 классу, где обозначены патологические очаги мочеполовой системы мужчин.

Мужская половая сфера имеет код МКБ в блоке с номерами от 40 до 51. Заболевания простаты находятся в рубрике с номерами 41.

Имеются следующие разновидности кодировки простатита МКБ 10:

41.0 – острый;
41.1 – хронический простатит по МКБ 10;
41.2 – абсцесс, гнойное воспаление;
41.3 – простатоцистит;
41.8 – другие воспалительные заболевания предстательной железы;
41.9 – неуточненный диагноз.

К сведению, простатиты классифицируются исходя от того, как протекает заболевание.

Острое течение

Простатит острой стадии возникает в результате формирования воспалительного очага в предстательной железе. Может вызываться инфекцией, жидкостным застоем. Данному заболеванию подвержены мужчины от 25 лет. Имеются разные виды острого течения:

Катаральный, при котором возникают боли во время процесса мочеиспускания.
Фолликулярный, характеризующийся ощущениями боли в промежности, анусе.
, характеризующийся резкими, ярко выраженными болями.

Острый простатит МКБ 10 имеет номер 41.0

Хроническое течение

Вид возникает при уже имеющейся пораженной предстательной железе на фоне нерегулярных сексуальных контактов, снижения иммунитета, инфекционного заболевания, переохлаждения. Данной форме принадлежит не такая яркая симптоматика, как острой.

Но она сложно поддается лечению, характеризуется регулярными рецидивами. Патология обычно встречается у мужчин, достигших 40-летнего рубежа.

Имеет следующие признаки:

болезненное мочеиспускание;
пониженная эрекция;
болезненный дискомфорт в нижней части живота;
ложные позывы к мочеиспусканию.

К сведению, хронический простатит код по системе классификаций – 41.1. К этой же кодировке относится калькулезный вид патологии.

Другие заболевания

Кроме того, имеются следующие патологии простаты у взрослых:

41.2 – , которым характерны гнойные образования, возникающие в результате несвоевременно начатой терапии;
41.3 – простатоцистит, характеризующийся одновременным поражением мочевого пузыря и предстательной железы.

Неинфекционный вид

Все осложненные 10 хр., которые имеют , относятся к рубрике под номером 42.

Например:

42.0 – данный код говорит о наличии в органе камней;
42.1 – так обозначается застойный простатит;
40.0 – принадлежит новообразованиям органа доброкачественного характера, куда относится аденома, фиброма, гипертрофия.

Онкология

Данное заболевание отличается своей агрессивностью, бесконтрольным ростом раковых клеток. В результате чего происходит быстрое разрастание опухоли, которая переходит на рядом расположенные ткани.

Обратите внимание! Код по МКБ 10 у злокачественного образования С 61.

Полезное видео

Вывод

Код МКБ 10 позволяет врачам не писать длинные названия заболеваний, не путаться в диагнозах, контролировать в разных точках мира.

Что означает код по мкб

Любое недомогание имеет личный мкб 10 (международная классификация болезни 10 пересмотра). Код по мкб 10 заболеваний аденома предстательной железы, раковая опухоль предстательной железы, простатит различной формы имеет разные показатели.

Если рассматривать мужские болезни (органов мочеполовой системы), то каждая патология имеет уникальный шифр по номерам от 40 до 51.

Как шифруется (номер) аденома предстательной железы мужчин код мкб 10? При ДГПЖ №40, Воспалительный процесс простаты (простатит хронического течения, абсцесс, простатит) международная кодировка – №41, атрофия и другие патологии – №42.

Определение по коду аденомы простаты

Определение патологии

По какой-то причине существует ложное суждение, что код мкб 10 простатит, аденома предстательной железы располагают одинаковыми показателями.

Аденомой называется доброкачественная опухоль (гиперплазия). Патология охарактеризовывается проявлением новообразований в зоне предстательной, мужской железы. В медицине болезнь владеет другим названием – мужской климакс.

Образование доброкачественной опухоли в мужской простате сегодня наблюдается крайне часто среди мужчин. Практически у каждого третьего представителя сильного пола от 57 до 63 лет диагностируется гиперплазия. В более пожилом возрасте заболевание встречается еще чаще.

Помимо возрастных изменений распространение диагноза у мужчин зависит от некоторых факторов:

Воспалительный процесс в предстательной железе

андрогенной недостаточности;
вредных привычек (никотин, наркотики, алкоголь);
стрессов;
вредного питания;
ожирения;
воспалительные процессы в простате;
простатита;
экологии;
ЗППП;
атеросклероза и иных недомоганий сосудистой системы;
нерегулярной половой жизни.

Как видно из факторов риска заболевания, патологии может, подвержен любой мужчина, но чаще всего болеют жители больших мегаполисов. Это связано с загрязненной экологией.

Симптоматические отличия заболевания

МКБ 10 болезнь аденома простаты имеет свою симптоматику. Конечно, на ранней стадии недомогание никак не проявляется.

Более стойкая симптоматика зависит от габаритов опухоли, индивидуальной особенности пациента.

Однако заболевание все же имеет свойственные отличия:

Плохо отходит урина

Из самых явных клинических проявлений которые отмечает гиперплазия предстательной железы по мкб 10, это трудное испускание мочи. Мужчина сильно напрягает мускулатуру брюшины, для того чтобы опорожниться. Это происходит по причине сдавливания уретры новообразованием, что препятствует необходимому оттоку урины.
Другой характерный симптом ДГПЖ (код по мкб 10 аденома предстательной железы) – это ослабленная потенция, сухость полости рта, болезненные ощущения в поясничном отделе, преждевременное извержение семени во время половой близости. Пациенты отмечают ложные позывы к испусканию мочи, особенно, такая симптоматика беспокоит в ночное время.
К отмеченным признакам патологии относится чувство не полного опорожнения мочевика, недержание, иногда замечаются кровяные выделения в урине и эякулянте.
МКБ 10 заболевание аденома простаты требует своевременного лечения. Несвоевременное обращение за медицинской помощью провоцирует активное разрастание, приводит к острой задержке мочи. При таком положении дел пациентов госпитализируют, подготавливая к операции.

Классификация степеней тяжести болезни

Аденома предстательной железы код мкб 10 делится на 3 стадии:

компенсированная;
субкомпенсированная;
декомпенсированная.

При компенсированной стадии мкб 10 n40 отмечается вялая струя, незначительные боли при испускании мочи.

При субкомпенсированной стадии отмечена более острая симптоматика. Ухудшенное функционирование мочеиспускательной системы, в мочевике остаются остатки урины, стенки мочевика становятся плотнее, а урина имеет темные оттенки.

При декомпенсированной стадии предстательной железы код по мкб 10 отмечается ярко выраженная симптоматика, которая сопровождается выраженной растянутостью стенок мочевика, у мужчины присутствуют постоянные императивные позывы, которые усиливаются в ночное время суток. У пациентов ощущается постоянная сухость в ротовой полости, ухудшается аппетит. Несвоевременное принятие мер по лечению приводит к развитию почечной недостаточности.

исследования крови на пса (простатический, статистический антиген) – обычно уровень пса повышается;
исследование предстательной железы пальпацией ректально;
урофлоуметрия;
общее и биохимическое исследование плазмы;
рентген.

В некоторых случаях профильный специалист может дополнить назначения сдачей спермограммы и общего анализа урины.

Лечебная терапия гиперплазии

Лечебная терапия аденомы международного классификатора недуга проводится исходя из индивидуальных особенностей пациента и клинической картины. Учитывается тяжесть патологии. Операционные методы применяются при субкомпенсированной и декомпенсированной стадии.

Сегодня большой популярностью пользуется малоинвазивная методика методом выпаривания опухоли лазерным излучением. Процедуру проводят за один раз. Называется она лазерная вапоризация. Помимо лазерного выпаривания применяется ряд других методик.

Криодеструкция. Терапия проводится методом введения цистоскопа с замораживающей головкой, через которую подают азот (жидкий). Он необходим для замораживания тканей мужской железы. Чтобы свести к минимуму риск травмирования медики пользуются специальным согревающим элементом.
Простатэктомия (открытая). Оперативное вмешательство проводится с применением общего наркоза. Во время простатэктомии устраняются доли мужской железы. Оперативный сеанс проводится в два этапа. Хирурги сначала удаляют мужскую железу (простату), после чего сформировывают нетипичный свищ, сквозь который отходят остатки урины. Второй этап проводится для восстановления нормализации оттока урины.
Эмболизация. Эта методика – новое веянье в медицине. Во время эмболизации проводится внедрение в артерии мужской железы через артерию бедра. В просвете артерий вставляются сферы, которые изготавливаются из специального пластика. Диаметр пластиковых сфер 0,1-0,4 мм они проводятся по кровотоку к мелким артиолам. Благодаря такой манипуляции проводится закупорка артиол, что позволяет прекратить кровоснабжение тканей простаты, от чего они впоследствии гибнут. Данная методика позволяет значительно уменьшить размер простаты.

Небольшие размеры опухолей лечатся медикаментозной терапией

Таблетки для предстательной железы

Профильные специалисты для этого подбирают специальные лечебные средства. Обычно это альфа-адреноблокаторы. Благодаря применению этих средств уменьшаются размеры новообразований, устраняется неприятная симптоматика, нормализуется тонус мочевика.

Наряду с альфа-адреноблокаторами применяют ингибиторы альфа-редуктазы. Эта группа лекарственных средств предотвращает дальнейшее развитие и рост новообразований со снижением негативных влияний тестостерона на предстательную железу. Благодаря ингибиторам альфа-редуктазы стабилизируется уровень пса.

Обе группы препаратов относятся к синтетическим средствам, что в некоторых случаях пагубно сказывается на мужском здоровье. Некоторые пациенты предпочитают применение био-добавок.

В настоящее время одной из самых распространённых мужских патологий, диагностирующихся у представителей сильного пола самого разного возраста, является аденома предстательной железы. Код по МКБ-10 –N40. В справочнике закодированы все официально существующие недуги и патологии. Этот шифр предназначен для того, чтобы медики смогли поставить человеку диагноз и назначить лечение в любом месте, вне зависимости от того, в какой стране находится пациент.

Статистическая классификация болезней –огромный документ, в котором подробно описаны все известные на сегодняшний день недуги. В этом документе все заболевания разделены на группы и типы, подробно описаны причины возникновения, симптомы, стадии всех болезней. Кроме того, в документе фиксируется статистика смертности от той или иной болезни.

Этот важнейший международный медицинский документ пересматривается Всемирной организацией здравоохранения каждые 10 лет, и в случае необходимости в него вносятся поправки и изменения.

Нормативный акт позволяет облегчить сопоставление болезней во всех странах мира, благодаря ему врачи в любой стране могут быстро определить, с каким недугом столкнулся человек и в случае необходимости оказать грамотное лечение. Впервые попытки создания такого акта осуществлялись ещё в 1706 г. На сегодняшний день для определения болезней врачи используют коды по МКБ-10.

Его составляют 3 основных тома:

Классификация. В этом томе подробно описаны данные о статистических разработках, главные понятия и правила.
Подробная инструкция по использованию.
Алфавитный указатель.

Международная классификация включает в себя 21 класс. Вне зависимости от типа заболевания, первой всегда идёт буква, а потом цифра.

В настоящее время акт находится в свободном доступе в интернете, благодаря чему не только врачи, но и пациенты могут быстро найти всю необходимую информацию.

Все заболевания мочеполовой системы и органов в МКБ-10 обозначаются буквой N. Этот класс является одним из самых больших, так как в нём находится 11 подразделов.

Половые дисфункции и заболевания у представителей сильного пола в нём описаны под шифрамиN40-50. Кроме поражений простаты, там описаны заболевания полового члена, яичек и других важнейших органов.

В этом классе диагнозов представлены такие разделы:

доброкачественная гиперплазия предстательной железы (код по МКБ-10 - N40);
патологии простаты, имеющие воспалительное происхождение (N41);
сторонние негативные изменения в органе (N42);
водянка (N43);
перекручивание яичка (N44);
воспаление яичек у представителей сильного пола (N45);
невозможность зачатия из-за проблем со спермой (N46);
нарушения крайней плоти (срастание, повышенное нарастание тканей, отёк)(N47);
сторонниепатологии полового органа (N48);
воспаления, необозначенные в других подразделах (N49);
другие недугиполовой системы у мужчин (N50);
поражения полового типа у мужчин при состояниях, описанных в других подразделах (N51).

Аденома предстательной железы (код по МКБ-10) обозначается шифромN40. Также в эту категорию попадает гиперплазия, формирование опухолей доброкачественного происхождения, кисты, фибромы и другие патологии. Но в этот шифр не включаются заболевания нераковой природы.

После 40 лет каждому мужчине необходимо минимум раз вгод проходить профилактическое обследование, чтобы иметь возможность вовремя выявить заболевание и предотвратить его прогрессирование.

Аденома простаты (МКБ-10 шифр N40) на профессиональном языке также часто называется гиперплазией. Основная характеристика этого недуга –формирование опухоли, основу которой составляют железистые клетки органа.

Абсолютно все отклонения, которые можно отнести в эту группу, в международной классификации обозначаются шифром N40.

К нему также относятся такие патологии:

Гипертрофия органа.
Аденома среднего участка.
Аденомофиброзная гипертрофия.
Увеличение объёма и размера простаты.
Закупоривание каналов органа.

Каждый из этих клинических диагнозов имеет один общий симптом –орган разрастается и постепенно увеличивается, что приводит к появлению аденомы.Именно это нарушение является основным при постановке диагноза. Врачи уверяют, что каждая из этих патологий очень схожи между собой и нередко имеют одну и ту же причину происхождения. Чаще всего различие кроется только в структуре тканей.

Анатомически простата состоит из 3 долей. Как показывает медицинская практика, аденома чаще всего развивается в первых двух. Если в ходе диагностики медик обнаруживает гиперплазию в шейке,ставится аденома средней доли.

Как показывает статистика, % диагностирования этих заболеваний растёт чуть ли не с каждымгодом.Среди взрослых мужчин (55-60 лет) оно диагностируется у 65%.

В ходе многочисленных клинических исследования было выявлено, что простатит чаще всего диагностируется у мужчин после 50 лет.Обычно возникновение заболевания обусловлено тем, что в этот периоднарушается выработка гормонов, из-за чего может появиться гормональный дисбаланс.

Также в роли провоцирующего фактора часто выступает постоянное курение и злоупотребление алкогольными напитками.

Чтобы предотвратить развитие недуга, мужчине необходимо не только периодически обследоваться, но также изменить свой образ жизни и строго придерживаться врачебных рекомендаций, иначе простатита не избежать.

Хотя по МКБ-10 простатит считается доброкачественной патологией, его симптомы могут немного различаться в зависимости от того, где именно сформировалась опухоль.

В настоящее время врачи различают такие стадии заболевания:

компенсированная.На этом этапе у мужчины появляются проблемы с мочеиспусканием. Струя будет выходить с запозданием, а её напор будет недостаточным. Особенно выраженно этот симптом будет проявляться в ночные часы;
субкомпенсированная. Из-за сильного увеличения опухоли в размере,возникают проблемы с опорожнением и функционированием мочевого канала. В результате того, что мочевой пузырь никогда не будет опустошаться до конца, его стенки станут более плотными. При этом мужчина будет чаще бегать в туалет, а выделение урины при этом будет минимальным.Также на данном этапе в выводимой моче могут появиться сгустки крови и незначительное помутнение;
декомпенсированная. Стенки мочевого пузыря растягиваются ещё сильнее, при опорожнении мужчина испытывает сильный дискомфорт.

При диффузных изменениях простаты многие мужчины сталкиваются с возникновением проблем с потенцией, также на фоне таких отклонений практически всегда появляются проблемы со сном.

Если болезнь перейдёт в запущенную стадию, это может стать причиной очень серьёзных последствий и даже вызвать почечную недостаточность.

Способы лечения

Схема терапии подбирается с учётом того, когда было выявлено заболевание и насколько сильно оно развилось. Чаще всего аденому лечат при помощи медикаментозной терапии, обычно пациенту назначают адреноблокаторы и ингибиторы.

Если через несколько месяцев после начала терапии улучшения так и не проявятся, единственным выходом будет проведение хирургического вмешательства (иссечение деформированных тканей органа или полное его удаление).

Выбор метода операции зависит от стадии патологии.

Если патология будет обнаружена на начальном этапе, предотвратить её развитие помогут такие процедуры:

прогревание органа;
регулярное выполнение массажа(желательно, чтобы ручное воздействие проводилось опытным специалистом);
воздействие азота;
микроволновая коагуляция.

Метод лечения должен подбираться исключительно лечащим врачом, с учётом того, на какой стадии находится заболевание, и развились ли какие-либо осложнения на его фоне.

Пациентам необходимо помнить, что назначать лечение самостоятельно нельзя, так как это только усугубить ситуацию и спровоцирует прогрессирование болезни.

Практикующему врачу необходимо знание классифицирования болезней. Для этого разработана MKБ - международное статистическая классифицирование болезней. Она предназначена для целей, которые связаны с деятельностью здравоохранения. Это позволяет отслеживать статистику и проводить анализ работы, мониторинг распространенности болезней среди разных возрастных групп населения. Практикующий врач сможет применять международный опыт для назначения адекватного лечения.

Код простатита по MКБ

По иерархическому принципу построения, простатит имеет код по MKБ 10 - N41. В зависимости от процесса, к трехзначной рубрике, которая состоит из латинской буквы и двух цифр, добавляется еще одна подрубрика, т.е. в кодировке появляется цифра. В классифицировании болезней воспалительные процессы простаты имеют код N41. Для обозначения формы болезни добавляют цифру.

Елена Малышева: "Простатит побежден европейскими врачами. Их открытие в области мужского здоровья идеально. Это прорыв и называется он..."

Острая форма имеет код N41.O. Хронический простатит - код по MKБ 1O обозначается N41.1. Иногда можно встретить сокращенную форму "мkб 10 хр простатит". Воспаление простаты может приводить к различным гнойным осложнениям или другим проявлениям застойных явлений в простате. В этом случае предусмотрены следующие идентификационные коды:

при абсцессе простаты - N41.2;
при присоединении цистита - N41.3;
воспаления простаты - N41.8;
воспаления простаты невыясненной этиологии - N41.9;
камни в простате - N42.0;
застои и кровоизлияния в простате - N42.1;
атрофия простаты - N42.2;
неутонченные болезни простаты - N42.9.

Код аденомы предстательной железы по MKБ

Аденома предстательной железы причисляется к доброкачественным новообразованиям. Обычно все онкологические процессы в организме имеют другую кодировку, но аденома относится к гипертрофии железы и входит в группу заболеваний мужской половой системы. По международному классифицированию эта группа включает трехзначный код от N40 до N51. Аденома предстательной железы имеет код по MKБ 10 - N40. По алфавитно-цифровой кодировке под N40 попадают следующие заболевания:

аденофиброматозная гипертрофия;
фиброаденома;
доброкачественное увеличение;
доброкачественная гипертрофия простаты;
закупорка протоков простаты;
аденома простаты.

Исключают из этой классификации фибромы и миомы простаты. Эти заболевания имеют другую кодировку. И аденома, и простатит по MKБ относятся к XIV классу - болезни органов мочеполовой системы.

09 фев 2015, 12:56

Восстановление после операции по удалению аденомы
После операции по удалению аденомы простаты пациентам необходима госпитализация в стационаре. Время, которое больному придется...

Онкологическое заболевание – это злокачественное перерождение здоровых клеток. Оно возникает внезапно в любом участке тела как снаружи, поражая кожные покровы, так и внутри, буквально съедая органы человека. Большинство видов рака подвластно лечению. Затруднительной остаётся диагностика, как в случае с раком предстательной железы. Этот вид опухоли способен долго прогрессировать в организме без каких-либо симптомов и обнаруживается уже на стадии метастазирования, когда полное излечение от заболевания уже невозможно.

Предстательная железа – важный орган мочеполовой системы мужчины. Она участвует в процессе сперматогенеза, выработке половых гормонов и контролирует мочеиспускание.

Несмотря на то что рак простаты – очень распространённое заболевание, онкология редко поражает здоровую железу. Перерождение клеток обычно начинается на гиперплазированных или воспалённых участках. Поэтому урологи рекомендуют своевременно пролечивать любые, даже незначительные инфекционные заболевания и раз в полгода проверять состояние органа при диагностированной аденоме.

В международном классификаторе заболеваний МКБ-10 рак простаты имеет код С61. Такую шифровку можно встретить в направлениях на анализы, амбулаторных картах и выписках.

Особенностью опухоли предстательной железы считается её медленный рост. При отсутствии провоцирующих факторов, таких как повышенное давление на орган, мигрирующие вирусы патология развивается более 10 лет, не подавая при этом никаких признаков заболевания.

Вторая малоприятная характерная черта – быстрое метастазирование. Онкологические болезни мочеполовых органов у мужчин отличаются способностью распространять метастазы уже на начальной стадии заболевания. Нередко новые очаги рака выявляют даже раньше, чем основной источник поражения.

Основной фактор, под действием которого происходит трансформация клеток в онкологические, пока неизвестен науке. Но замечено, что первоначально озлокачествляться начинают гиперплазированные участки. А также опухоль нередко возникает в местах хронического воспаления.

Мужчинам, имеющим в анамнезе аденому и простатит, рекомендовано обследование на выявление рака предстательной железы по меньшей мере раз в год. Процедура включает ультразвуковую диагностику и анализ крови на онкомаркер ПСА.

К другим причинам, приводящим к появлению новообразований, относят:

возраст, старше 45 лет, 14 мужчин из 100 после 50 лет имеют диагноз «рак простаты»;
наследственная предрасположенность;
травмы;
сидячий, малоподвижный образ жизни;
работа с радиоактивными металлами;
питание, перенасыщенное животными жирами с дефицитом клетчатки и витаминов.

Известна и тесная взаимосвязь онкологических заболеваний с нервным напряжением. Замечено, что у человека, находящегося в состоянии стресса и депрессии, злокачественные новообразования прогрессируют быстрее.

Единственный способ определить рак простаты на ранней стадии – анализ крови из вены на уровень ПСА – специфического антигена предстательной железы.

Норма ПСА здорового мужчины – от 1,4 до 6,5 нг/мл в зависимости от возраста. Усреднённая норма 4 нг/мл. При простатите и аденоме простаты количество антигена немного увеличивается, но не превышая отметку 10 нг/мл. Если результат значительно выше нормы – это первый и порой единственный симптом онкологического заболевания.

Анализ на ПСА не является 100% достоверным способом определения злокачественного новообразования.

Наличие повышенного количества антигена в крови – это прямое показание для проведения ультразвуковой диагностики и МРТ.

Симптомы рака простаты

Если мужчина внимателен к своему здоровью, он заметит некоторые тревожные симптомы в самом начале болезни:

тянущие боли ниже живота или в районе ануса;
изменение ощущений во время оттока мочи и интимной близости;
нарушение процесса отведения жидкости – слишком частые или, наоборот, редкие позывы, медленная или прерывистая струя, недержание.

На более поздних стадиях усиливается боль, начинаются проблемы с эрекцией, затрудняется отведение мочи. На этом этапе опухоль уже определяется при пальпации и может давать метастазы в ближайшие органы.

Запущенный рак обнаруживают по более ярким симптомам деятельности его отростков:

острая боль в почках;
частые переломы костей;
одышка, нарушение дыхания.

Для того чтобы не допустить развитие метастаз, достаточно регулярно сдавать анализ крови на обнаружение онкомаркеров.

Как и другая онкологическая опухоль, этот тип новообразования имеет свои этапы. Для постановки диагноза используется два вида дифференцирования: упрощённый по шкале Глиссона и расширенный, согласно TNM классификатору.

Метод Глиссона считает количество видоизменённых клеток из двух наиболее часто встречающихся групп и складывает их числовые значения:

1 – клетки простаты однородные, небольшого размера, хорошо просматриваются под микроскопом;
2 – между клетками имеются неравномерные расстояния;
3 – клетки гипертрофированы и видоизменены;
4 – материал похож на неопластичную массу, почти отсутствуют здоровые клетки;
5 – нет отдельных клеток.

Например, во взятом материале обнаружено большее количество клеток 1 и немного клеток 2, складывают эти два числа, получая 3. По шкале от 1 до 10 это хороший результат, чаще всего указывает на аденому простаты – доброкачественное разрастание клеток железы. Если же по биопсии обнаруживается состояние 4 и 5 с общим значением – 9, это плохой признак. Вероятнее всего, опухолью поражён весь орган и имеются множественные метастазы.

TNM классификатор показывает более полную картину заболевания, где T – наличие, объём и степень распространения рака:

Tx: опухоль отсутствует.
T0: предполагается начало онкологического процесса.
T1: очень малый размер поражённой области, не обнаруживается при пальпации и рентгене.
T1а: меньше 5% исследуемого материала имеет перерождённые клетки.
T1b: больше 5% раковых клеток.
T1c: весь материал поражён.

T2: рак не выходит из зоны предстательной железы
T2a: поражено меньше половины органа.
T2b: поражено больше половины органа.
T2c: поражение всей простаты.

T3: раковые клетки вышли за границы предстательной железы.
T3a: рак обнаруживается в мочевом пузыре.
T3b: опухоль имеется в семенниках.

T4: злокачественные клетки находятся в других органах малого таза.

N – метастазы в лимфоузлах.
Nx: затруднена диагностика, нет оснований предполагать наличие метастаз.
N0: метастазы отсутствуют.
N1: лимфоузлы содержат метастазы.

M – метастазы в других органах и тканях.
M0: метастазы не обнаружены.
M1: метастазы обнаружены.
M1a: в лимфоузлах других частей тела.
M1b: в костных тканях.
M1c: в других органах.

Например: маркировка диагноза T2сN1M0 значит, что опухоль занимает всю железу, но ещё не выходит за её пределы; имеет распространение в виде метастаз в ближайшие лимфоузлы, но не обнаруживается в других тканях и органах.

А также для более простого объяснения пациенту этапа его заболевания используют традиционное описание периодов развития рака:

I стадия. Рак имеет неагрессивную форму, количество перерождённых клеток малое, не определяется при пальпации. Показатель ПСА в пределах 8 нг/мл.
II стадия. Опухоль имеет очертания, иногда прощупывается при осмотре, видна на ультразвуке и рентгене. Значение ПСА до 20 нг/мл. В этом периоде рак уже может давать метастазы в лимфатическую систему.
III стадия. Онкология поражает близлежащие органы, даёт множественные метастазы в органы малого таза. Уровень ПСА в этом периоде превышает 20 нг/мл.
IV стадия. Характеризуется полным распадом железы, затруднением мочеиспускания, импотенцией, развитием опухоли в отдалённых частях тела и множественным метастазированием. ПСА превышает 40 нг/мл.

Как видно из описания, только анализ на определение количества простат-антигена способно выявить рак предстательной железы на начальном этапе и уберечь мужчину от тяжёлых осложнений.

Выбор метода терапии опирается на стадию заболевания, распространения опухоли за пределы предстательной железы и наличия метастаз в лимфоузлах и других органах.

А также решающим показателем является возраст человека на момент обнаружения опухоли. Если она выявлена у пациента старше 65 лет, то проведение оперативного лечения сопряжено рисками (взрослый мужчина может не перенести наркоз, особенно если имеются заболевания сердца и сосудов). В этом случае лечение направлено на сдерживание роста онкологии. Так как рак простаты – вялотекущее заболевание.

Даже без вмешательства пациенты способны прожить 15–20 лет, поддерживающая терапия добавит к этому сроку ещё минимум 5 лет. Таким образом, вероятность гибели мужчины от рака предстательной железы низка.

Хирургическое лечение

Молодым мужчинам при отсутствии противопоказаний проводят резекцию простаты. Железа удаляется полностью, даже если поражение обнаружено только в одной доле. Если распространение опухоли не было обнаружено, то в данном случае говорят о полном выздоровлении. При наличии метастаз, активность злокачественных клеток снижают при помощи лучевой и йод-терапии. Рак в этой стадии уже невозможно полностью вылечить, но с помощью воздействия на онкоклетки добиваются достижения устойчивой ремиссии.

При невозможности проведения операции – риск смерти пациента во время хирургического вмешательства слишком высок – выбирают альтернативные методы лечения.

Гормональная терапия

Отмечено, что рак простаты очень чувствителен к наличию тестостерона. Без него опухоль не может расти и размножаться. В течение довольно длительного времени рост сдерживают с помощью медицинских препаратов, блокирующих выработку тестостерона.

Как только эффективность от лечения гормонами снижается, и уровень ПСА снова начинает расти, прибегают к применению лучевой терапии и назначению химических средств для подавления злокачественных клеток.

На начальной стадии при невозможности проведения операции практикуют введение радиоактивных компонентов непосредственно в предстательную железу. Такой вид химиолучевой терапии практически не затрагивает другие органы человека и имеет минимум побочных реакций.

Жизнь после лечения

Как уже отмечалось, продолжительность жизни с раком простаты составляет не менее 10 лет, а при своевременном лечении сроки увеличиваются в несколько раз.

Возможные трудности после операции:

нарушения мочеиспускания, так как предстательная железа уже не контролирует процесс;
снижение потенции;
анфертильность, невозможность зачать ребёнка.

Трудности с мочеиспусканием устраняют тренировкой мышц сфинктера, необходимо приспособиться контролировать струю с помощью мускульной ткани канала и отверстия. Первые недели после операции возможно недержание и подтекание.

Для стимуляции эректильной функции назначаются специальные препараты растительного или гормонального происхождения. Формирование здоровых сперматозоидов без ферментов предстательной железы невозможно. Если мужчина планирует продолжение рода, его сперму консервируют перед проведением резекции. Затем проводят искусственное оплодотворение.

Профилактика

Так как рак простаты редко возникает в здоровых клетках, к предупреждающим мерам развития опухоли относят:

своевременное лечение всех заболеваний мочеполовой системы;
осмотр уролога раз в год;
ежегодный анализ на показатель ПСА после 40 лет;
наблюдение и тест на антиген раз в 6 месяцев при наличии хронического простатита или аденомы простаты.

Кроме того, профилактические меры включают стандартные рекомендации для поддержания мужского здоровья: ношение удобного белья, своевременная гигиена, избегание беспорядочных половых контактов, использование барьерных методов контрацепции.